介绍
讨论轻微头部创伤，未导致意识丧失。
患者资料
年龄：45岁
性别：女
椎动脉高位骑跨
CT扫描
无骨折或脱位。
左侧椎动脉高位骑跨：左侧C2峡部高度为2.5毫米，而左侧C2上关节面内高为3.5毫米，符合高位骑跨椎动脉的标准，具体为Klepinowski分类中的1型。右侧椎动脉峡部高度和内高较大，分别为4.3毫米和4.3毫米。
病例讨论
高位椎动脉定义为：在矢状面扫描中，椎管峡部高度≤5 mm 和/或椎管内径≤2 mm，矢状面扫描测量点位于椎管外缘外侧 3 mm 处。
根据 Klepinowski 分类法，高位椎动脉分为三型。这些类型对于术前规划椎管内固定具有重要的临床意义。推荐以下固定技术：
1 型：高位入路经椎弓根螺钉或椎间盘下螺钉置入。椎弓根螺钉也是更安全的替代方案。
2 型：短 C2 椎弓根螺钉或 C2-C3 经椎间盘螺钉。
3 型：C2-C3 经椎间盘螺钉、椎板螺钉或棘突螺钉。 |
