表现
胸痛。
患者资料
年龄:20岁
性别:男
X光片
正面
侧面
右侧大量气胸,纵隔向右移位,右半膈肌下移,提示张力性气胸。右肺被动性肺不张。
插图
胸膜腔是脏层(覆盖肺部)和壁层(覆盖胸壁内壁)胸膜之间的潜在空间。通常充满少量润滑性胸膜液。
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病例讨论
当空气进入通常无空气的胸膜腔,破坏由胸膜液薄膜形成的脏层和壁层胸膜之间的密封时,就会发生气胸。密封的破坏会导致胸壁和肺部分离。然后,肺和胸壁就可以“随心所欲”地活动了:肺不张,胸壁扩张。
大量气胸可能会增加胸内压,减少静脉回流心脏,最终导致心输出量下降。气胸的治疗方案取决于三个因素:1) 气胸大小,2) 有无症状,以及 3) 是否存在潜在肺部疾病。 |