就诊
患者年轻时右眼曾遭受外伤。事发后数十年未进行眼科随访,也未接受任何眼科治疗。患者目前因眼部明显不对称和患眼长期视力丧失而就诊。
患者资料
年龄:95岁
性别:男
CT扫描
轴向非造影扫描
冠状非造影扫描
矢状非造影扫描
轴向骨窗扫描
脑实质水平可见体积缩小,并有与年龄相符的深沟和脑池群。此外,皮质、皮质下和脑室周围区域可见融合性点状低密度影。左侧颧骨区软组织可见一个直径13 x 15 mm的高密度灶,密度为24 HU。双侧额骨和顶骨内板增厚。
右侧眼眶区域,眼球明显缩小,形状不规则,轮廓塌陷,并伴有眼内容物密度增高。可见粗大钙化。眼球后空间体积保留,无明显移位或眶内肿块。
左侧眼眶眼球形态、体积和密度正常。
病例讨论
这些发现提示该患者存在慢性疾病和可能的急性疾病的复杂相互作用。眼球痨和骨质增生可能是慢性疾病,反映了长期病程,而软组织病变可能是近期发生的。每种疾病都需要结合患者的整体健康状况、病史和症状进行处理,以便制定有针对性的治疗和随访策略。 |