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叶内型肺隔离症

作者:大江 | 时间:7 小时前 | 阅读:6| 显示全部楼层
就诊
腹痛。腹部CT扫描偶然发现,促使进一步评估

患者资料
年龄:30岁
性别:女
CT扫描
1.png
轴向C+门静脉期

2.png
矢状C+门静脉期
胸部CT扫描显示右下叶(RLL)中心区域影影减薄,该区域直接接受来自降主动脉的全身血供,并显示静脉回流至奇静脉-半奇静脉区域。

病例讨论
隔离症是指异常的肺组织,其接受异常的全身血供,通常来自主动脉。本例患者的特征性表现是全身血供,可用于鉴别诊断先天性囊性腺瘤样畸形。该畸形有两种类型:

叶内型:最常见的类型,约占病例的75%。它位于胸膜内,通常表现为肺静脉引流或引流至左心房。它通常出现在青少年或成年期,与反复呼吸道感染有关。

肺叶外:较少见,约占病例的25%。它位于胸膜外,有其自身的胸膜,并通过下腔静脉或奇静脉-半奇静脉区域进行体循环静脉引流,如本例所示。它常与其他畸形相关,例如先天性心脏缺陷或肺发育不全。

由于该病例无任何反复呼吸道感染或咯血等症状史,因此尤其值得关注。我们正在处理的病变虽然存在体循环静脉引流(这种情况很少见),但它缺乏自身的胸膜,因此将其归类为肺叶内型肺隔离症。该患者仍在接受肺内科的检查和随访。
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