| 表现 咳嗽、胸痛和发烧。
 
 患者数据
 年龄:45岁
 性别:男
 
 CT
 
 IgG-4 相关肺疾病   Axial lung
 window
 
 
 IgG-4 相关肺疾病   Axial C+ portal
 venous phase
 左上叶可见两个边界不清的肺实性结节。小叶间隔增厚,沿主要裂隙和肺尖胸膜有结节。双侧可见少量其他更离散的肺实性微结节。可见肺部马赛克样变薄和轻度支气管壁增厚。
 
 无纵隔或肺门淋巴结肿大。无胸腔积液。
 
 3 个月随访
 X-RAY
 
 IgG-4 相关肺疾病   Frontal
 
 
 IgG-4 相关肺疾病   Lateral
 正面和侧面胸部X光片显示左上叶有两个结节。
 
 3个月随访
 CT
 
 IgG-4 相关肺疾病   Axial lung
 window
 
 
 IgG-4 相关肺疾病   Axial C+ portal
 venous phase
 双侧上叶马赛克衰减和双侧小叶间隔增厚均有改善。左上叶有两个主要实性肺结节,形态轻微改变,但大小变化不大。
 
 6个月随访
 X-RAY
 
 IgG-4 相关肺疾病   正面胸片显示左上叶结节;越上叶结节越明显,越下叶结节越小越不明显。
 
 病例讨论
 左上叶楔形切除术:纤维化和慢性炎症最提示 IgG4 相关疾病。没有恶性肿瘤的证据。
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