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包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

作者:大江 | 时间:2024-4-2 00:00:22 | 阅读:68| 显示全部楼层
介绍
慢性上腹痛和右季肋部疼痛,近期伴有背痛。

患者数据
年龄:75岁
性别:女

CT

包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

Axial C+
arterial phase

包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

Axial C+
delayed

包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

Coronal C+
arterial phase

包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

Axial
non-contrast

包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

包虫囊肿破裂引起霉菌性主动脉瘤

Sagittal C+
arterial phase
腹主动脉的囊状动脉瘤扩张,CC x AP x TS 直径分别约为 10 x 5 x 4.5 cm。 其颈部宽度纵径为 2.5 厘米。 动脉瘤从T11延伸至L1水平,略高于肠系膜上动脉和肾动脉水平。

椎前异质增强的软组织块吞没动脉瘤,同时造成 T11 和 T12 椎体破坏。 软组织肿块的两个最大的囊性成分分别位于主动脉和食管之间的右半膈脚和下胸部旁边。 腹腔内有多发囊性病变,其中一些有子囊肿,右肾、左肾以及左肝叶可见壁钙化区域。

案例讨论
包虫囊肿是发展中国家的常见疾病(细粒棘球蚴绦虫的幼虫期),可见于任何地方,最常见于肝脏(75%)和(15%),但也可见于心包、乳房、 肌肉、骨骼、腹膜后、肠系膜和附件区域。

真菌性动脉瘤是由于动脉壁感染引起的。

渗液囊肿破裂导致的霉菌性主动脉瘤是最罕见但最危险的并发症之一。

参考
1. Alshoabi S, Alkalady A, Almas K et al. Hydatid Disease: A Radiological Pictorial Review of a Great Neoplasms Mimicker. Diagnostics (Basel). 2023;13(6):1127. doi:10.3390/diagnostics13061127 - Pubmed
2. da Silva A. Human Echinococcosis: A Neglected Disease. Gastroenterol Res Pract. 2010;2010:1-9. doi:10.1155/2010/583297 - Pubmed
3. Mozafar M, Haghighatkhah H, Khoshnoud R et al. Saccular Mycotic Aneurysm of Descending Thoracic Aorta Secondary to Vertebral Hydatid Disease: A Rare Case. Vascular. 2022;30(1):21-6. doi:10.1177/1708538121994370 - Pubmed
4. Geramizadeh B. Unusual Locations of the Hydatid Cyst: A Review from Iran. Iran J Med Sci. 2013;38(1):2-14. PMC3642939 - Pubmed
5. Sörelius K & di Summa P. On the Diagnosis of Mycotic Aortic Aneurysms. Clin Med Insights Cardiol. 2018;12:1179546818759678. doi:10.1177/1179546818759678 - Pubmed
6. Mehta P, Prakash M, Khandelwal N. Radiological Manifestations of Hydatid Disease and Its Complications. Trop Parasitol. 2016;6(2):103-12. doi:10.4103/2229-5070.190812 - Pubmed
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