阑尾粘液性肿瘤伴粘液囊肿

介绍
右下腹疼痛。 怀疑是阑尾炎。

患者数据
年龄：45岁
性别：男
平扫CT

CT

阑尾粘液性肿瘤伴粘液囊肿

Axial
non-contrast

阑尾粘液性肿瘤伴粘液囊肿

Coronal
non-contrast

阑尾粘液性肿瘤伴粘液囊肿

Sagittal
non-contrast
阑尾因液体衰减材料而显著扩张，并包含一个小气室。 阑尾直径为 2.7 厘米，周围有模糊的阑尾系膜和突出的区域淋巴结。 腹腔内无液体。

其他方面表现正常。

案例讨论
患者被转诊接受外科会诊，并完成了阑尾切除术。

组织病理学：

低度阑尾粘液性肿瘤（LAMN）

没有阑尾破裂或阑尾外粘蛋白的证据。

盲肠基底部切除边缘呈发育不良上皮阴性。

其他病理结果，急性化脓性阑尾炎和阑尾周围炎。

讨论：

阑尾恶性肿瘤可表现为粘液囊肿，这是慢性阻塞的结果。 肿瘤本身通常很小，并且在 CT 上常常是隐匿的。 细菌过度生长会导致炎症和阑尾炎，就像本例一样。

引起阑尾炎的肿瘤发生率与就诊时的年龄成正比。

参考
1. Honnef I, Moschopulos M, Roeren T. Appendiceal Mucinous Cystadenoma. Radiographics. 2008;28(5):1524-7. doi:10.1148/rg.285075160 - Pubmed
2. Bennett G, Tanpitukpongse T, Macari M, Cho K, Babb J. CT Diagnosis of Mucocele of the Appendix in Patients with Acute Appendicitis. AJR Am J Roentgenol. 2009;192(3):W103-10. doi:10.2214/ajr.08.1572 - Pubmed
3. Pickhardt P, Levy A, Rohrmann C, Kende A. Primary Neoplasms of the Appendix: Radiologic Spectrum of Disease with Pathologic Correlation. Radiographics. 2003;23(3):645-62. doi:10.1148/rg.233025134 - Pubmed