介绍 
已知子宫和宫颈肿块已接受放射治疗,并从阴道排出粪便。 
 
患者数据 
年龄:65岁 
性别:女 
已完成对比灌肠 
 
CT 
 
 
Axial C+ portal 
venous phase 
 
 
 
Coronal C+ portal 
venous phase 
 
 
 
Sagittal 
C+ delayed 
 
 
 
Axial C+ 
delayed 
 
 
Axial 
non-contrast 
 
 
Sagittal C+ portal 
venous phase 
 
 
Coronal renal 
excretory phase 
肛管周围壁增厚,厚度约 1.8 厘米,有一条不明确的造影剂填充轨迹,连接肛管前壁并延伸穿过阴道后壁,造影剂流过阴道口。 
 
子宫看起来很大,显示出中等的腔内液体密度,并且还延伸到填充宫颈管。 
 
沿着颈后唇以及颈管内可以看到多个不明确的气体密度。 
 
注意到小的中线疝缺陷。 
 
CT 
 
通过肛管导管进行对比灌肠可显示充满对比剂的轨迹。 
 
案例讨论 
本例中的直肠阴道瘘是放射治疗的并发症,也可能由医源性损伤、炎症性肠病(克罗恩病)和盆腔恶性肿瘤引起。 
 
可以通过透视或通过肛管注射造影剂来诊断。 |