介绍 
伴有肠梗阻症状的急性腹痛。 以前没有做过腹部手术。 
 
患者资料 
年龄:45岁 
性别:女 
 
CT 
输卵管卵巢脓肿并发粘连性肠梗阻 
 
 
Axial C+ portal venous phase 
 
输卵管卵巢脓肿并发粘连性肠梗阻 
 
 
Coronal C+ portal venous phase 
 
左侧附件可见扩张的蛇形结构,代表左侧输卵管扩张,相邻的多分叶囊性病变具有厚壁增强,代表输卵管卵巢脓肿。 它与周围脂肪平面的搁浅有关。 邻近的回肠袢粘附在脓肿上,近端小肠袢扩张表明肠梗阻。 过渡点位于附件脓肿水平。 远端回肠环塌陷。 无肠缺血或穿孔。 
 
乙状结肠和直肠的反应性炎症。 
 
在子宫下段看到的子宫内避孕器 (IUCD) 的位置不当,其横向部分刺穿左侧子宫肌层壁。 
 
右侧附件见一直径9cm的大薄壁囊肿,可见内部小囊肿,无实性成分。 
 
多发胆囊结石。 
 
案例讨论 
术中发现小肠袢与左附件脓肿合并,导致近端肠梗阻。 
 
错位的宫内节育器可能使患者易患盆腔炎和输卵管卵巢脓肿。 |