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Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

作者:大江 | 时间:2022-1-22 00:00:12 | 阅读:671| 显示全部楼层
介绍
发烧、头痛、癫痫发作和局灶性神经功能缺损。

患者数据
年龄:5岁
性别:女

MRI

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Axial T1

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Axial T2

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Axial FLAIR

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Axial T1 C+

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Coronal T1 C+

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Sagittal T1 C+

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Axial DWI

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Axial ADC

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Pott浮肿性肿瘤伴脑脓肿

Axial Gradient Echo

右侧额窦、蝶窦和筛窦有 T1 低信号和 T2 高信号集合。它显示了钆给药后的外周增强和扩散加权图像上的扩散限制,表明感染过程/脓肿集合。延伸至覆盖右额骨的软组织(帽状腱膜下脓肿)。相邻的右侧额骨有骨髓水肿,提示骨髓炎(在 CT 上会更好地描述)。

多发性脑脓肿形式的颅内延伸,右侧额叶有广泛的血管源性,最大尺寸为 74 x 63 x 46 毫米。周围脑沟、脑回、侧脑室和第三脑室的相关消失。注意到显着的中线向左偏移 26 mm。

案例讨论
Pott 浮肿瘤是急性窦炎的一种非肿瘤性并发症,以帽状腱膜下积液、骨膜下脓肿和骨髓炎为特征。颅内可有硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、脑膜炎及脑脓肿形成。

该儿童的 MRI 结果与手术引流的脑脓肿的 pott 浮肿肿瘤一致。由于先前施用的抗生素,培养没有产生细菌生长。培养也没有产生真菌生长或抗酸杆菌。
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