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子宫平滑肌肉瘤

作者:大江 | 时间:2021-12-19 00:00:14 | 阅读:612| 显示全部楼层
介绍
异常子宫出血。

患者数据
年龄:50岁
性别:女

CT

子宫平滑肌肉瘤

子宫平滑肌肉瘤

Axial C+ portal venous phase

子宫平滑肌肉瘤

子宫平滑肌肉瘤

Coronal C+ portal venous phase

子宫平滑肌肉瘤

子宫平滑肌肉瘤

Sagittal C+ portal venous phase

子宫肌层和子宫内膜的大量肿块,深度超过 50%,但没有浆膜破裂或局部转移性疾病。 无远端转移或病理淋巴结。 胆囊扩张,有胆结石。

4个月后
CT

子宫平滑肌肉瘤

子宫平滑肌肉瘤

Axial C+ portal venous phase

子宫平滑肌肉瘤

子宫平滑肌肉瘤

Coronal C+ portal venous phase

子宫平滑肌肉瘤

子宫平滑肌肉瘤

Sagittal C+ portal venous phase

子宫平滑肌肉瘤

子宫平滑肌肉瘤

Axial C+ arterial phase

令人印象深刻的疾病进展,伴有弥漫性转移性疾病和弥漫性腹部受累。

案例讨论
这是一例 50 岁的女士,因异常子宫出血到妇科门诊就诊。 不幸的是,由于患者不依从,手术延迟。 第一次 CT 后 4 个月进行了重复 CT,并显示出令人印象深刻的进展性疾病。

该患者最终接受了全腹子宫切除术和双侧输卵管卵巢切除术,并进行了网膜活检。 手术内发现:

通过浆膜侵蚀的疾病在大网膜上有疾病
正常卵巢和腹膜表面
组织病理学结果:子宫平滑肌肉瘤,高级别,无淋巴血管侵犯,转移至网膜,手术切缘充足。
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