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[专业资源] 疝修补术

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发表于 2020-8-29 00:01:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
疝修补术是指用于矫正疝气的外科手术,疝气是指内部器官或组织通过其壁膨出。它可以有两种不同的类型:疝气;或疝气成形术。可以执行该手术以矫正腹部,腹股沟,膈肌,脑疝或在先前手术的部位进行疝气。疝气修补通常是门诊手术。


内容
1 技术
1.1 腹股沟疝修补术
1.2 Stoppa术
2 参考

技术技巧
腹股沟疝气修复
主条目:腹股沟疝修补术
疝气修复的第一个区别因素是手术是开放手术还是腹腔镜手术。疝气开放性修复是指在疝气正上方的皮肤上切开一个切口。腹腔镜疝气修补术是使用微创相机和设备并且仅在邻近疝气的小切口处修补疝气。这些技术类似于腹腔镜胆囊手术中使用的技术。

在不对腹股沟管进行任何修复的情况下去除疝囊的手术被称为疝气切开术。当疝气切开术结合自体(患者自身组织)或异种材料(例如腹股沟网)对腹股沟后壁的强化修复时,这被称为疝成形术,而不是疝气法,在后者中没有自体或异质材料被用于强化。

Stoppa术
Stoppa术是一种无张力的疝气修补术。 通过用假体网包裹顶腹膜下部并将其放置在Fruchaud肌皮孔口上方的腹膜前水平来进行。 1975年,Rene Stoppa首次描述了它。 该手术也被称为“内脏囊的巨大假体加固”(GPRVS)。

该技术在双侧疝,大阴囊疝和复发性或复发性疝气的修复中取得了特别的成功,这些常规疝气难以常规修复,并且具有较高的发病率和失败率。 最新报道的复发率(涉及230例420疝患者,最长随访8年)为0.71%。 完全腹膜外修复(TEP)使用与Stoppa修复完全相同的原理,只是腹腔镜修复。

参考
"Difference between herniorraphy and hernioplasty for hernia repair - Offline Clinic". Offline Clinic. 2012-10-28. Retrieved 2017-02-10.
Stoppa R, Petit J, Henry X (1975). "Unsutured Dacron prosthesis in groin hernias". Int Surg. 60 (8): 411–412. PMID 125731.
Wantz G (1989). "Giant prosthetic reinforcement of the visceral sac". Surg Gynecol Obstet. 169 (5): 408–417. PMID 2814751.
Lowham A, Filipi C, Fitzgibbons R, Stoppa R, Wantz G, Felix E, Crafton W (1997). "Mechanisms of hernia recurrence after preperitoneal mesh repair. Traditional and laparoscopic". Ann Surg. 225 (4): 422–431. doi:10.1097/00000658-199704000-00012. PMC 1190751. PMID 9114802.
Maghsoudi H, Pourzand A (2005). "Giant prosthetic reinforcement of the visceral sac: the Stoppa groin hernia repair in 234 patients". Ann Saudi Med. 25 (3): 228–232. doi:10.5144/0256-4947.2005.228. PMC 6147995. PMID 16119524.
Beets G, Dirksen C, Go P, Geisler F, Baeten C, Kootstra G (1999). "Open or laparoscopic preperitoneal mesh repair for recurrent inguinal hernia? A randomized controlled trial". Surg Endosc. 13 (4): 323–327. doi:10.1007/s004649900981. PMID 10094739.
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