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十二指肠癌

作者:大江 | 时间:2020-6-7 00:01:28 | 阅读:416| 显示全部楼层
十二指肠癌是被称为十二指肠的小肠第一部分的癌症。与胃癌和结肠直肠癌相比,十二指肠癌相对较少。其组织学通常是腺癌。

家族性腺瘤性息肉病(FAP),Gardner综合征,Lynch综合征,Muir-Torre综合征,腹腔疾病,Peutz-Jeghers综合征,克罗恩病和青少年息肉病综合征是患此病的危险因素。

十二指肠是小肠的第一部分。它位于胃和空肠之间。食物与胃酸混合后,它们会进入十二指肠,并与胆囊中的胆汁和胰腺中的消化液混合。


球后十二指肠内十二指肠腺癌的内镜图像

内容
1 体征和症状
2 治疗
3 参考

体征和症状
癌瘤往往会阻止食物进入小肠。如果食物无法到达肠道,则会导致疼痛,酸反流和体重减轻,因为食物无法到达应该被人体加工和吸收的地方。

十二指肠癌患者可能会出现腹痛,体重减轻,恶心,呕吐和慢性胃肠道出血。

治疗
切除术有时是治疗计划的一部分,但是由于十二指肠癌所处的区域而难以手术切除,因为有很多血管供入下半身。化学疗法有时被用来缩小癌性组织。其他时候,尝试通过肠旁路手术来将胃重新路由到阻塞周围的肠连接处。

“ Whipple”手术是这种癌症有时可能的一种手术类型。在此过程中,通常切除十二指肠,一部分胰腺(头部)和胆囊,将小肠带到幽门(胃底部的瓣膜),并消化肝脏和胰腺酶和胆汁与幽门下方的小肠相连。

胰腺部分切除通常需要服用胰酶补充剂以帮助消化。这些可通过处方以胶囊形式获得。

对于接受了Whipple手术的人们来说,感觉良好并过着正常的生活并不少见。一些患者需要装配试管以添加营养(饲喂管)或引流管,以去除无法通过堵塞物的多余加工食品。

参考
Kalogerinis PT, Poulos JE, Morfesis A, et al. (2010). "Duodenal carcinoma at the ligament of Treitz. A molecular and clinical perspective". BMC Gastroenterol. 10: 109. doi:10.1186/1471-230X-10-109. PMC 2949773. PMID 20849628.
Gold JS, Tang LH, Gönen M, Coit DG, Brennan MF, Allen PJ (November 2007). "Utility of a prognostic nomogram designed for gastric cancer in predicting outcome of patients with R0 resected duodenal adenocarcinoma". Annals of Surgical Oncology. 14 (11): 3159–67. doi:10.1245/s10434-007-9542-1. PMID 17680313.
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