找回密码
 注册

腓肠神经

作者:大江 | 时间:2020-3-5 00:06:53 | 阅读:893| 显示全部楼层
腓肠神经是腿小腿区域(苏拉)的感觉神经。 它由胫神经和腓总神经的分支,胫神经的皮肤内侧分支和腓总神经的外侧皮肤分支组成。 一旦形成,神经就会从小腿中部一直流到脚踝,并沿着皮肤从腘后中窝到后部直至外踝,然后在踝下方并沿着脚的外侧向前移动。

腓肠神经为外侧足和外侧下踝的皮肤提供感觉。

The small saphenous vein (sural nerve visible running vertically).png
小隐静脉(腓肠神经可见)

内容
1 结构
2 功能
3 临床意义
3.1 神经阻滞
3.2 疾病
4 其他图像
5 参考文献

结构
腓肠神经由融合了胫骨神经末梢分支的腓肠神经内侧神经(MSCN)和是腓总神经末梢分支之一的腓肠外侧神经(LSCN)融合而成。 MSCN和LSCN这两个分支通过腓肠沟通分支相连,形成腓神经。 两个分支的融合方式,腓骨和胫骨分支的作用,连接的位置以及两个下肢之间的差异均导致该神经的变异性。

胫骨神经和腓总神经在坐骨神经在腘窝中分为两个分支时出现。当胫神经沿着腘窝向下移动,并在腓肠肌下方进入之前,它会释放一条皮肤分支,即腓肠内侧皮肤神经。该神经在腓肠肌外侧头上方横向运动。腓总神经还释放出一条小的皮肤分支,即腓肠外侧皮肤神经。当腓总神经与坐骨神经分开时,它平行于股二头肌的远端部分并朝着腓骨头行进。当腓总神经向腓骨头行进时,会出现一个小的皮肤分支。然后,神经在腿的后外侧继续沿着腿向下,然后在外踝后,在该处深入腓骨肌腱鞘并到达第五趾的外侧结节,并在此分支。

从小腿中部一直到脚踝,神经沿着从后腘窝到后踝的后部,然后在踝下的位置以及沿着脚的外侧向前延伸的一条线在靠近皮肤的地方传播。

功能
腓肠神经为外侧足和外侧下踝的皮肤提供感觉。

神经从腿的后外侧角和外侧脚以及第五脚趾向脊髓和大脑传递感觉信号。

临床意义
腓肠神经具有纯粹的感觉功能,因此去除腓肠神经只会导致相对较小的缺陷。因此,通常在进行神经移植时用于神经活检以及供体神经。

神经神经阻滞
腓肠神经阻滞可用于脚和小腿的快速麻醉。由于此技术只需很少的注射即可达到充分的麻醉效果,因此需要较小体积的麻醉剂。腓肠神经很浅,这使外科医生更容易接近。因此,它比其他过程相对容易。而且,由于其表层特性,腓肠神经很容易在踝部或踝部以上的多个水平处被阻塞。在一项研究中,当外科医生对脚和脚踝进行区域麻醉时,有95%的时间完全成功。如果患者对麻醉液过敏,注射部位组织感染,严重的出血性疾病或已有的神经系统损害,则不建议使用神经阻滞。

疾病
单纯性神经病变并不常见。如果受到影响,则可能是由于神经节等肿块或外伤所致,这是最常见的原因。有时,炎症或血管疾病会选择性地涉及腓肠神经。此外,腓肠神经会参与任何种类的全身性周围感觉或感觉运动神经病。腓肠神经病变的感觉变化是可变的,但通常发生在腿和后外侧足的后外侧。这些有时会导致感觉异常和感觉异常。神经传导研究可用于描绘腓肠神经病变。治疗将取决于神经病的原因。有时会进行神经活检以用于诊断目的。例如,通常切除神经节。创伤性神经病变通常是非手术治疗。神经神经损伤通常是周围神经病变的一部分。

附加图片

1.png
腿部神经提供的皮肤感觉区域。

2.png
腿部神经提供的皮肤区域-腓肠神经提供外侧踝关节。

3.png
腿前部的深层神经。

4.png
脚底的神经进程。

参考文献:
This article incorporates text in the public domain from page 963 of the 20th edition of Gray's Anatomy (1918)
Medical Research Council Memorandum 45. Aids to the examination of the peripheral nervous system. 1975 London: Her Majesty's Stationery Office. p 54.
"The Sural Nerve, Anatomy and entrapment". Functional Anatomy. November 26, 2009.[self-published source?]
Lawrence SJ1, Botte MJ. (1994). The sural nerve in the foot and ankle: an anatomic study with clinical and surgical implications. Foot Ankle International. Sep;15(9):490-4.
Mestdagh H1, Drizenko A, Maynou C, Demondion X, Monier R. (2001). Origin and make up of the human sural nerve. Surg Radiol Anat. Sep;23(5):307-12.
Crystal, Chad S.; Blankenship, Robert B. (2005). "Local Anesthetics and Peripheral Nerve Blocks in the Emergency Department". Emergency Medicine Clinics of North America. 23 (2): 477–502. doi:10.1016/j.emc.2004.12.012. PMID 15829393.
Myerson, M. S.; Ruland, C. M.; Allon, S. M. (1992). "Regional Anesthesia for Foot and Ankle Surgery". Foot & Ankle International. 13 (5): 282–8. doi:10.1177/107110079201300510. PMID 1624194.
Sural Nerve Block at eMedicine
Stickler DE, Morley KN, Massey EW. Sural neuropathy: etiologies and predisposing factors. Muscle Nerve. 4:482-484, 2006.
Yuebing L, Lederman RJ. Sural mononeuropathy: A report of 36 cases. Muscle Nerve 49:443-445, 2014.
Kimura J. Electrodiagnosis in Diseases of Nerve and Muscle: Principles and Practice. 1983 Philadelphia, FA Davis, p 502.
"Sural Nerve Pain - Causes, Symptoms & Treatment of Neuritis". Pain Care - Comprehensive Guide For Treatment Of Pain. Retrieved 1 October 2016.
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册
Copyright © 2011-2024 东莞市珍屯医疗科技有限公司Powered by zhentun.com
返回顶部