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[关系] 病态自恋对所爱之人的伤害

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发表于 2019-8-21 00:00:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
实证研究量化了极端自我专注的影响。

由于自恋者在内心深处感到自己是完美无缺的,所以当他们与世界发生冲突时,他们将不可避免地认为冲突是世界的错。
-M. Scott Peck

当与自我平衡的自爱,安全和自尊相关时,自恋可以是健康的。健康的自恋意味着与自己有很好的关系,而不是以特殊的方式对自己照顾自己感到羞耻。

另一方面,病理性自恋导致问题
根据DSM-5,自恋性人格障碍(NPD)是一种长期存在的“内心体验和行为模式,与个人文化的期望明显不同”,导致“临床上显著的社会,职业或社会窘迫或损害”其他重要的功能领域。“所有人格障碍都可能影响认知,1) 我们如何思考和感知自己,他人和世界; 2)情感,我们如何体验和处理情感; 3)人际功能,我们在关系中的思考,感受和行为方式; 4)脉冲控制。 NPD影响美国人口的0.5%至1%,大多数(50-70%)男性,包括:

宏伟与脆弱的自恋
病理性自恋的构建与NPD重叠。描述了两种类型的病态自恋:宏伟和脆弱。宏大的自恋包括支配,报复和不尊重他人的界限。宏伟的自恋者往往有一个更厚的皮肤;在内心深处,如果其他人不喜欢他们,那没关系。

另一方面,弱势自恋在内心受到伤害,并且与传统的自恋精神分析模式更密切相关,因为它掩盖了深层内心的不安全感,是对难以应对生活中许多更为困难的事实的防御性反应,特别是对于一个人的挑战领域。通常存在发育创伤,导致一些人将其称为“创伤后自恋”。

具有健康自我意识的人倾向于避免自恋,特别是宏观类型,而有时强迫性的照顾者会被吸引到易受伤害的自恋者,他们往往需要帮助但拒绝它。

病态自恋如何影响伴侣和家庭成员?
关于病态自恋如何影响关系的研究是有限的。根据研究人员Day,Bourke,Townsend和Brin在他们最近的论文“病态自恋:关于合作伙伴和家庭的负担的研究”中,过去的工作是与大学生等亚群,或只看一种亚型。

他们调查了683名与自恋人士有关系的参与者。 62%的受访者表示与自恋的配偶或伴侣在一起,15%的受访者已经离婚,18%的受访者表示家庭成员,通常是母亲(46%),或兄弟姐妹(16%),父亲(10%) )或儿童(5%)。他们将人与其他人的关系进行了比较,其中包括其他人格障碍(即边缘性PD),抑郁症,双相情感障碍,焦虑障碍和精神障碍。

年龄越过寿命:参与者平均年龄为44岁,自恋人群为48岁,年龄从20岁到60岁不等。参与者绝大多数是女性(94%),正如预期的那样,其他通常是男性(77%)。

措施:1)病理自恋清单(PNI); 2)负担评估量表(BAS),衡量诸如金钱和时间之类的实用影响,以及对包括痛苦和内疚在内的情绪状态的损害; 3)悲伤量表(GS),一种估计人们与精神疾病密切接触的人所经历的损失感的方法; 4)家庭调查问卷(FQ),衡量人们如何应对紧张的关系,即他们对精神疾病的其他人倾向于严厉和批评; 5)心理健康清单-5(MHI-5),关注焦虑,抑郁,积极情绪,行为或情绪控制的丧失以及心理健康;并且,6)感知负担量表(PBS),根据他们的生活中其他部分,个人和专业的关系来衡量客观负担。

我们从病理性自恋中学到了什么?
他们发现病理性自恋的负担高于其他人格障碍,情绪或焦虑问题或其他精神问题,平均报告负担高1.5个标准差。较高的负担量表评分与更大的悲伤,客观影响和心理健康状况下降有关。悲伤与总体上更糟糕的结果相关。

对于边缘人格障碍,只有物质负担与Narcissistic PD相似。关闭其他人格障碍患者的心理健康状况正在减弱。近70%的得分与抑郁症一致,超过80%可能是其他情绪和焦虑症。

病态自恋的亚型对参与者产生了不同的影响。自恋与更大的悲伤,主观和客观负担有关,但心理健康不会更糟。宏大的自恋与更高的主观和客观负担有关。相比之下,脆弱的自恋与悲伤的增加有关。

与那些更有效应对的家庭成员相比,使用消极应对方式的家庭成员报告了更大的悲伤,主观和客观负担以及心理健康状况下降。最大的适应不良应对机制是批评和情感过度参与。关系类型有所不同;与自恋伙伴/配偶有关的人报告了更多的负面影响。

实际意义和未来方向
想到关键考虑因素。大多数参与者是女性,自恋者是男性。这是有道理的,因为大多数是在异性恋关系中,更多的男人是自恋的。未来的工作可能会看到更多有自恋其他人的男性样本。大多数家庭关系都与自恋母亲有关,对母女关系有影响。

有自恋母亲的妇女面临特别困难。他们的母亲可能更加报复,对女儿的需求视而不见,或因自己的不安全感和烦恼而分心。关于母女与母子关系的未来研究在这里可能具有潜在的兴趣。

应对良好至关重要。在批评和情感上过度参与会使情况变得更糟。更富有同情心和接受,而非批评,保持适当的界限和独立的自我意识,而不是陷入困境并受到情绪感染,是保护性的。未来的研究可以考虑干预措施,看看什么是最有效的。

鉴于与患有病态自恋的人建立关系的高客观负担,适应性行动是有道理的。这些关系会耗尽资源,并干扰其他关系和追求。首先要确定哪个区域受到最严重的打击。拼出来,让你知道在哪里集中精力。专注于外部关系,为其他追求留出时间。

这意味着将自己从过度参与中解脱出来。学会暂停并稍后回来,而不是逃跑并被吸回来。可以说“不”或“现在不行”。与边界设置保持一致并认识到自己的需求。寻求专业协助可能会有所帮助,特别是对于有依赖性问题或需要尝试修复或拯救他人的人。与病态自恋者保持联系对于一个人的健康,情感上和身体上都是危险的。虽然内疚可能使我们与易受伤害的自恋者保持联系,但希望改变,重要的是要知道这种关系是否值得打捞。

虽然这项研究没有考虑身体健康,但病态自恋的压力和负担很可能会造成损失。潜在的危害包括自我护理受损,对食物,物质,酒精,吸烟等的适应不良,以及失去健康的活动。这种关系往往与家庭暴力和不忠有关。

意识到实际的风险,过去拒绝,并采取措施确保一个人的福祉是至关重要的。对于有重要价值的关系,在负担和悲伤下的真正爱情,尽管在病态自恋中消耗了额外的努力,但同样重要的是改善关系和个人的生活质量。
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