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[病例讨论] 什么是自噬? (事实,案例和意义)

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发表于 2019-8-10 00:03:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
视频:↓ 什么是自噬?

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 楼主| 发表于 2019-8-10 00:03:43 | 显示全部楼层
自噬是一种导致人们想要吃自己肉的疾病。
它也会导致迫切需要咬肉而不考虑后果。
它被称为“自食”,非常罕见。
它不应该与提到我们身体的自然过程的术语相混淆。

自噬很难理解,而且通常与自噬共同定义。
在某些方面,所有个体都经历轻度形式的自噬。
如无害地咬伤死皮细胞和指甲。
然而,该疾病的特征在于消费的愿望或行动。
或者,试图消耗自己的肉体。
在极端情况下,严重的残害甚至同类相食是可能的。
在DSM中,它不属于精神障碍或疾病症状。
由于缺乏记录研究,自噬尚未被分类。

自噬症状

通过咬自己的肉来强迫自残和自残。
有些人在吃它们之前削减了它们的身体部分并烹饪了它们的肉。
人们认为对伤害漠不关心并不能抵御痛苦和痛苦。
然而,它可能不是真的,它可能源于感觉的欲望。
由于感觉输入的丧失而感觉而不是消费。
在经历感觉丧失的老年患者中经常观察到自残。
由于麻木或视力丧失等原因,此类患者会寻求更强的刺激。
结果,他们寻求更强大的刺激,即使它是痛苦的或有害的。

老年人自食病的一个值得注意的案例

即使对于医务人员来说,自噬往往是可怕的,也是不可想象的。
NCBI记录的一例自噬症是一个非常严重的例子。
一名66岁的男子承认残肢超过6年。
这导致他的指尖和所有手指的指骨都失去了虽然很奇怪,但他只抱怨失眠。
他的双手和双脚也有严重的糖尿病神经病变。
证据并未表明认知能力下降,但检测到脑萎缩。
结论是自噬与其他因素有关。
因素包括:神经病变,冲动性障碍和社会孤立。
他可能通过对感官输入造成创伤来寻求感觉。
结果可能会危及生命。
不幸的是,没有任何困难或事实可以隔离自噬的原因。
有共识可能是Pica或Lesch-Nyhan综合征的症状。

另一种常见的相关疾病是强迫症(OCD)。
一些例子包括:过度饥饿或营养不足。
然而,由于存在或不存在自噬,它变得复杂。
根深蒂固的性问题理论仍未得到证实。
更可能的原因是由其他问题汇合引发的疾病。
包括营养不良,急性精神痛苦和异常脑信号。
尤其是来自管理我们食欲的大脑部分的异常信号。

自噬治疗

伤口和感染的标准护理。
以及治疗其他疾病时的心理护理。
概述的人被给予抗精神病药和抗抑郁药。
当诊断出辅助性疾病时,治疗可能是一项艰巨的任务。
强烈建议进行心理治疗和认知行为治疗。
如果提出危险,可能需要制度化和监禁。

自噬预防

不能直接预防自噬。
如果确定,可将基础疾病用于预防。
然而,确定这种疾病可能是一项艰巨的任务。

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此视频仅用于教育目的,不是医疗建议。
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 楼主| 发表于 2019-8-10 00:03:44 | 显示全部楼层
自噬(吃自己的身体)在精神疾病诊断和统计手册(DSM)(美国使用的诊断手册)中未被归类为精神障碍或精神障碍的症状。然而,自噬可归类于DSM的Impulse-Control Disorders Not Elsewhere Classified。冲动控制障碍涉及未能抵抗冲动,驱使或试图执行对人或他人有害的行为。受这种疾病影响的大多数人在作出行为之前往往会感到紧张或觉醒,然后在行为发生时体验快乐,满足或宽慰。一旦行为完成,个人可能会或可能不会感到后悔,自责或有罪。[1]

当一个人被迫咬住和/或吞食一个人的身体部分而被迫对自己施加痛苦时,就会发生自噬。有时可见精神分裂症,[2]精神病和Lesch-Nyhan综合征。[3]

在观察脊髓和周围神经损伤的实验中,在实验室大鼠中观察到类似的行为。由此产生的行为包括大鼠舔,然后咀嚼他们的指甲,以及他们的脚趾尖。在极端情况下,老鼠会咀嚼整个脚趾甚至脚。[4] [5]为了摆脱这种行为,研究人员在大鼠的肢体上应用了一系列蒸发,苦味的混合物(Metronidazol和New Skin的组合),因为大多数动物都避免咀嚼任何带有苦味的东西。在对24只脊髓损伤大鼠进行测试后,只有一只大鼠在两到三周后咀嚼了脚趾。[6]

另见:
Self-cannibalism
Trichophagia, eating hair, usually one's own
Onychophagia, eating fingernails or toenails, usually one's own
Morsicatio buccarum, eating skin of the inner lip

参考:
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed., text rev.). Washington, DC: Author.
Koops E, Püschel K (1990). "[Self-mutilation and autophagia]". Arch Kriminol (in German). 186 (1–2): 29–36. PMID 2278506.
Frost FS, Mukkamala S, Covington E (2008). "Self-inflicted finger injury in individuals with spinal cord injury: an analysis of 5 cases". J Spinal Cord Med. 31 (1): 109–16. PMC 2435035. PMID 18533422..
De Medinaceli, L., and R. J. Wyatt. 1988. Local autoimmune reaction and behavioral abnormalities after repeated nerve injury: anexperimental study. Autoimmunity 1:171-182.
Saade, N. E., L. S. Shihabuddin, S. F. Atweh, and S. J. Jabbur. 1993. The role of previous nociceptive input in development of autotomy following cordotomy. Exp. Neurol. 119:280-286.
Zhang, Y. P., Onifer, S. M., Burke, D. A., & Shields, C. B. (2001). A topical mixture for preventing, abolishing, and treating autophagia and self-mutilation in laboratory rats. American Association for Laboratory Animal Science, 40(2), 35-36.
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