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[病例讨论] 泪囊鼻腔吻合术

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鲜花(7) 鸡蛋(0)
发表于 2019-7-24 00:02:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
泪囊鼻腔造口术(DCR)是一种外科手术,用于在鼻泪管不起作用时恢复泪囊从泪囊进入鼻腔的流动。


左眼轮匝肌,从后面看。

目录
1 过程
1.1 传统
1.2 内镜
2 禁忌

处理
传统
在鼻子侧面做一个小切口,取下一些骨头,与鼻子连接。留下排水管以防止间隙关闭,并在几个月后将其移除。放置琼斯或克劳福德管以促进眼泪从眼睛流向鼻子。在该外科手术过程中必须避免泪囊。

内镜
手术也可以通过鼻内窥镜进行,其中在鼻腔内的泪囊中形成开口。优点包括围手术期发病率较低,无瘢痕。数据显示成功率略低于“传统”技术。

随着鼻内窥镜的出现,内窥镜泪囊鼻腔吻合术正变得越来越流行。在该过程中,鼻内窥镜用于通过鼻腔可视化泪囊。覆盖泪囊的骨头被啃咬。切开或切除囊的内侧壁,促进泪液排入鼻腔。此程序可避免疤痕。

禁忌
萎缩性鼻炎是一种绝对的禁忌症。 在急性泪囊炎的情况下,这种手术不能立即进行,而是在一段时间后进行。 对于老年患者(70岁以上),泪囊切除术优于泪囊鼻腔吻合术,因为老年人自然导致鼻粘膜萎缩。

See also
List of surgeries by type
External links
eMedicine: Dacryocystorhinostomy
Dacryocystorhinostomy - EyeWiki

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