收藏本站邀请好友

珍屯网

 找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 27|回复: 0

[病例讨论] 前外侧系统

[复制链接]
鲜花(7) 鸡蛋(0)
发表于 2019-5-17 00:00:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
脊髓丘脑束(也称为前外侧系统或腹外侧系统)是从皮肤到丘脑的感觉途径。 从丘脑腹侧后外侧核,感觉信息向上传递到中央后回的躯体感觉皮层。

脊髓丘脑束由两个相邻的通路组成:前部和外部。 前脊髓丘脑束带有关于粗糙触摸的信息。 侧脊髓丘脑束传递疼痛和温度。

在脊髓中,脊髓丘脑束具有躯体组织。 这是其颈部,部,腰部和骶骨部分的节段性组织,其分别从大多数内侧到最外侧排列。

该通路在脊髓水平交叉(交叉),而不是在脑干,如背侧柱内侧外膜途径和皮质脊髓侧束。

视频:↓  2分钟神经科学_疼痛和前外侧系统



脊髓内主要束的图表 - 脊髓丘脑束标记在左下方

目录
1 结构
2 功能
2.1 前外系统
3 临床意义
4 参考

结构
脊髓丘脑束有两个主要部分:

外侧脊髓丘脑束传递疼痛和温度。
前脊髓丘脑束(或腹侧脊髓丘脑束)传递粗糙的触感和坚固的压力。
与背侧柱 - 内侧丘系通路一样,脊髓丘脑束使用三个神经元将感觉信息从外周传递到大脑皮层的意识水平。

背根神经节中的假单极神经元具有从皮肤进入背脊髓的轴突,在那里它们通过Lissauer's道上升或下降一个或两个椎体水​​平,然后与Rolando的原发性胶质细胞或原核中的次级神经元突触。这些次级神经元被称为束细胞。

束细胞的轴突通过前白色连合交叉(交叉)到脊髓的另一侧,并且到脊髓的前外侧角(因此脊髓丘脑束是前外侧系统的一部分)。经常在进入点上方发生1-2个脊神经节。轴突沿着脊髓的长度向上进入脑干,特别是延髓头端腹内侧髓质。

沿着脑干向上移动,道向后移动。神经元最终与丘脑的几个核中的三阶神经元突触 - 包括内侧背侧,腹侧后侧和腹侧后内侧核。从那里,信号分别进入扣带皮层,初级躯体感觉皮层和岛状皮层。

功能
通过脊髓丘脑束传递的感觉信息的类型被描述为情感感觉。这意味着感觉伴随着强迫行为。例如,瘙痒伴随着需要划伤,痛苦的刺激使我们想要摆脱痛苦。

确定了两个子系统:

直接(直接有意识地感知疼痛)
间接(针对疼痛的情感和唤醒影响)。间接预测包括
Spino-Reticulo-Thalamo-Cortical(升序网状唤醒系统的一部分,又称ARAS)
Spino-Mesencephalic-Limbic(用于疼痛的情感影响)。
前外系统
在神经系统中,前外侧系统是一种上行通路,它传递疼痛,[1]温度(原始感觉),以及从外围到大脑的粗糙触觉。 它包括三个主要途径:


临床意义
与背侧柱 - 内侧丘系通路中二阶神经元的轴突相反,脊髓丘脑束中二阶神经元的轴突在脊髓的每个节段水平交叉。这一事实有助于确定病变是在脑中还是在脊髓中。对于脑干或更高的病变,疼痛感觉,触觉感觉和本体感受的缺陷都是病变的对侧。然而,对于脊髓损伤,疼痛感知的缺陷是病变的对侧,而其他缺陷是同侧的。见Brown-Séquard综合征。

单侧病变通常会引起对侧麻醉(疼痛和体温减轻)。麻醉通常会在病变水平以下开始1-2个节段,这是由于感觉纤维在进入脊髓后由Lissauer的背侧导管携带上升几个级别,并且将影响所有尾部身体区域。这是通过使用针刺进行临床测试。

另见
This article uses anatomical terminology; for an overview, see anatomical terminology.
Rostral ventromedial medulla
Periaqueductal gray
Neothalamus

参考
"Chapter 25:Neural Mechanisms of Cardiac Pain: The Anterolateral System". Archived from the original on 2010-08-11. Retrieved 2009-11-26.

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
回复 鲜花(7) 鸡蛋(0)

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

关注该公众号后回复:“邀请码”免费获取本站邀请码

Archiver|手机版|小黑屋|网站地图|珍屯网    

GMT+8, 2019-8-23 06:38 , Processed in 0.087393 second(s), 25 queries , Gzip On.

Powered by 珍屯网

© 2011-2019 zhentun.com

快速回复 返回顶部 返回列表