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[病例讨论] 新药可能阻止败血症到达主要器官

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发表于 2019-3-11 11:11:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
研究人员发现了一种药物,它有可能在病情到达主要器官之前阻止脓毒症并变得致命。

一项新的脓毒症药物临床前试验带来了可喜的结果。
脓毒症是一种危及生命的疾病,当现有的感染 - 例如在割伤,呼吸道感染或尿路感染中发生的感染 - 引发影响身体组织和主要器官的免疫反应时,就会发生这种情况。

脓毒症构成医疗紧急情况,因为如果一个人没有接受治疗,就会导致死亡。

在美国,每年有超过100万人患有严重的败血症,其中高达30%的人因此而死亡。

全世界每年有超过3000万人患有败血症,多达600万人死于败血症。最常见的是,败血症是由金黄色葡萄球菌和大肠杆菌引起的。

新的研究为败血症的治疗带来了急需的希望。位于都柏林的爱尔兰皇家外科医学院(RCSI)的研究人员在一项临床前试验中测试了一种名为西仑吉肽的化合物。这种药物的名称是InnovoSep。

RCSI的药理学副教授Steve Kerrigan博士发明了这种药物并领导了这项试验。 RCSI药学院和爱尔兰血管生物学中心的博士后SinéadHurley在2019年RCSI研究日介绍了这些发现。
 
InnovoSep如何运作?

Kerrigan教授解释了这种药物的必要性,他说:“脓毒症发生在感染进入血液并且我们自己身体的防御系统失去控制试图对抗感染时,如果不治疗,会导致多器官衰竭。”

“对于败血症的治疗只有很短的机会,早期使用抗生素和液体。但是,在许多情况下,由于耐药性或延迟确定引起疾病的细菌类型,抗生素无效。感染,“他继续道。

“因此,需要一种非抗生素治疗,可用于所有感染阶段,对抗败血症的所有细菌原因,”Kerrigan教授解释说。

在临床前试验中,研究人员成功地使用InnovoSep抑制金黄色葡萄球菌和大肠杆菌在体内和体外与人内皮细胞的结合。内皮细胞是“血液和血管外空间之间的第一道屏障”。

InnovoSep通过防止内皮细胞受损,阻止感染进展为脓毒性休克和器官衰竭。

作者指出,这一行动可防止“血栓形成,凝血激活,炎症和屏障完整性丧失”,这是导致脓毒症器官衰竭和死亡的主要过程。

更简单地说,“这种药似乎是通过稳定血管来阻止细菌从感染部位进入血液中起作用,使它们不会泄漏细菌并感染主要器官,”Kerrigan教授指出。

“我们的研究表明,InnovoSep候选药物可以早期预防脓毒症进展,或者确实治疗晚期败血症。”

该化合物是“主要内皮细胞整联蛋白”α-vβ-3的拮抗剂。 该整联蛋白是粘附分子,其介导细胞与细胞外基质的粘附。

因为InnovoSep不依赖于抗生素机制,所以它不易受各种耐药菌株的影响。

“InnovoSep临床前试验的有希望的结果为这种病症的新的非抗生素治疗带来了希望,这种治疗可能在脓毒症的早期和晚期都有效,”Kerrigan教授总结道。
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