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[病例讨论] 关于唾液腺结石该知道些什么?

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发表于 2019-3-5 00:00:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
唾液结石是在口腔腺体中形成的小石头。它们可以阻止唾液的流动并引起疼痛或不适。

唾液结石的医学术语是涎石。当它们阻塞唾液腺时,这被称为涎石病。

唾液结石很少引起关注,人们常常可以在家中摆脱它们。但是,有些宝石可能需要医生治疗。

在这篇文章中,我们解释了什么是唾液,并讨论它们的症状和原因。我们还探索家庭疗法,何时去看医生,就医和可能的并发症。

什么是唾液腺结石?

唾液结石可以在任何唾液腺的导管中形成。

口腔中的唾液腺产生一种叫做唾液的液体。唾液可以保护牙齿,有助于咀嚼和吞咽食物,并开始消化过程。

嘴里有数百个小的或小的唾液腺。还有三对主要或大的唾液腺。这些大腺体包括:

腮腺,位于脸颊内侧的朵下方
颌下腺附近下颌骨的下颌下腺
舌下腺下舌下腺

唾液结石是钙和其他矿物质的少量沉积物。它们可以在任何类型的唾液腺的管道中形成。较大的宝石可以阻止唾液的流动,导致腺体肿胀。

根据2012年的研究,80%以上的唾液结石形成于下颌下腺,而6-15%发生在腮腺,2%发生在舌下和唾液腺中。

症状

唾液结石在形成时通常不会引起症状,有时它们可以自行消失。 石头的大小可以不同,但它们通常是坚硬的白色。

较大的宝石可以阻止腺体中的唾液流动。 这种阻塞会导致唾液积聚在石头后面,这会导致疼痛和肿胀。

唾液腺受阻的常见症状包括:

舌下疼痛或疼痛的肿块
下颌或耳朵下方疼痛或肿胀
进食时疼痛会增加

唾液结石有时也会导致受影响腺体内或周围的感染。 感染的症状可包括发烧和在结石周围形成脓液。
 
原因

医生并不完全了解导致唾液结石的原因。 但是,某些因素会增加一个人获得它们的风险。

这些风险因素包括:

男性化
老龄化
在头部或颈部进行放射治疗
口受伤
服用影响唾液分泌的药物,如抗胆碱能药
患有痛风或Sjogren综合症
肾脏问题
没有喝足够的水

家庭疗法

唾液结石很少是严重的,一个人经常可以在家里治疗它们。

摆脱唾液结石的家庭疗法包括:

吮吸柑橘类水果或硬糖。吮吸柠檬或橙子的楔子会增加唾液的流动,这有助于移除石头。一个人也可以尝试吸吮无糖口香糖或坚硬的酸味糖果,如柠檬滴。
多喝水。定期注入液体有助于保持口腔水分,并可增加唾液流量。
温柔的按摩。轻轻按摩受影响的区域可以缓解疼痛并促使石头通过唾液导管。 Sjogren综合症基金会有一个关于如何在他们的网站上做这个的图解指南。
药物。一些非处方药,如布洛芬和对乙酰氨基酚,可以帮助缓解疼痛和肿胀。
吮吸冰块。吸吮寒冷的东西,如冰块或冰块,也可以帮助减少唾液结石引起的疼痛和肿胀。

什么时候去看医生?

唾液结石有时会导致感染或脓肿,因此无法自行摘除结石的人应该去看医生。如果医生无法取出结石,他们可能会将该人转诊至医院。

任何有感染或脓肿迹象的人都应立即就医。医生通常可以用抗生素治疗感染。
 
药物治疗

大的唾液石可能难以去除。

医生会在人的嘴里查看任何疼痛部位并感受到结石的大小和形状。他们还可能要求进行X射线或CT扫描以确定结石的数量及其确切位置。

医生有时可以按摩或按压唾液石头将其从腺体中移出。他们也可能使用超声波机器,它会发出高频声波,可以将石头打碎成更小的碎片并使其更容易移除。

大的唾液腺或位于唾液腺深处的唾液可能更难以去除。

在这些情况下,医生可能需要进行心脏镜检查。这个过程包括使用内窥镜检查口腔内部并扩大受影响的唾液管道,让石头通过。由于此程序可能不舒服,医生将首先使用局部麻醉剂麻醉人的口腔。

并发症

医生通常可以在不进行手术的情况下清除体积小于2毫米的唾液。对于更大或更难以移除的结石,一个人可能需要去医院。唾液结石的手术包括在人的嘴里做一个小切口以去除结石。

对于患有复发性结石的人,医生可能会建议进行手术切除唾液腺。嘴里有多个唾液腺,所以如果失去腺体,人们仍然可以产生足够的唾液。

手术切除唾液腺确实存在一些风险,人们可以与医生讨论。

摘要

钙化的结石有时会在口腔的唾液腺中形成,并可能引起疼痛或不适。他们很少是严肃的,一个人经常可以自己去除石头。

如果一个人无法在家中取出石头或者石头不断回来,他们应该去看医生。如果石头周围区域被感染或形成脓肿,也应该去看医生。

医生通常可以通过按摩或使用内窥镜来移除结石。然而,对于非常大或难以移除的结石,他们可能会建议手术。在某些情况下,一个人可能需要进行手术以移除受影响的唾液腺。
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