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[泌尿] 尿道炎

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发表于 2018-11-17 00:30:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
尿道炎是尿道的炎症。 最常见的症状是疼痛或排尿困难。 它通常由细菌感染引起。 细菌感染通常是性传播的,但不是每次都是如此; 例如,它可能是特发性的。

目录
1 原因
2 诊断
3 预防
4 治疗
5 参考

原因
该疾病被分类为由淋病奈瑟氏球菌引起的淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎(NGU),最常见的是由沙眼衣原体引起。 NGU,有时称为非特异性尿道炎(NSU),具有感染性和非感染性原因。 尿道炎是反应性关节炎三联征的一部分。

其他原因包括:

腺病毒
致病性大肠杆菌(UPEC)
单纯疱疹
巨细胞病毒
生殖道支原体
反应性关节炎
阴道毛滴虫
解脲脲原体
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B组链球菌

诊断
在女性患者中,尿道炎可由盆腔炎引起。在男性中,阴茎和睾丸可能会出现疼痛和肿胀的迹象。通过用两个戴手套的手指将尿道分开,并检查开口是否有红肿,分泌物和其他异常,目测检查尿道。接下来,将棉签插入尿道1-4cm并旋转一次。为防止污染,不使用润滑剂,因此干燥的棉签可能会引起一些疼痛或不适。然后将拭子涂抹在载玻片上并在显微镜下检查。用于诊断尿道炎的常用截止值是每个高倍视野中5个或更多个粒细胞,但是这个定义最近被怀疑。医生有时进行直肠指检以检查前列腺是否肿胀或感染。

尿路感染可能会导致类似的症状。

预防

增加发生尿道炎的可能性的因素包括性交(特别是无保护的性交),手工插入物体或以其他方式误操作尿道,并与各种化学物质(如乳液,杀精子剂和某些其他避孕药)进行生殖器接触。即使用强力洗涤剂洗涤的衣物也会有刺激性。

洗必泰具有广谱的抗菌活性,包括革兰氏阳性和阴性细菌。用15ml 0.12%或10ml 0.2%氯己定溶液冲洗30秒,在其使用7小时内产生大量且长时间的唾液细菌计数减少。因此,假设在口交之前用氯己定冲洗将有效预防由于在无保护的插入性口交期间细菌从口腔逆行进入尿道而引起的尿道炎,这似乎是合乎逻辑的。

治疗

可以根据患者尿道炎的原因开出多种药物。基于原因的药物的一些实例包括:阿奇霉素,多西环素,红霉素,左氧氟沙星,甲硝唑,氧氟沙星或替硝唑。

应强调适当的会阴卫生。这包括避免使用阴道除臭剂喷雾和排尿和排便后适当的擦拭。应避免性交直至症状消退。

参考
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