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[专业资源] 腹部外科解剖学-13-结肠-组织学

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发表于 2018-11-25 15:36:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
即使它具有一系列区域特性,大多数元素在所有结肠结构中都是可识别的,包括直肠,并将一起呈现。


图 176. 苏木精和伊红染色使用50x正常结肠物镜:1 - 结肠粘膜,2 - 肌层粘膜,3 - 粘膜下层,4 - 内环肌层,5 - Auerbach肌间神经丛(图片由VE)。

粘膜层在表面包含一层圆柱形细胞,通常由非常丰富的糖酵素覆盖,糖酵素参与帮助共生细菌形成屏障。这些细胞形成隐窝,具有位于基底膜上的单层上皮细胞和可变的细胞和血管固有层。上皮细胞有各种类型,包括吸收性结肠细胞、杯状细胞、内分泌细胞、Paneth细胞、M细胞、滤泡相关上皮或炎性细胞。


图 177. 苏木精和伊红染色使用50 x目标的结肠腺瘤:1 - 正常结肠粘膜,2 - 息肉息肉,3 - 管状绒毛性结肠腺瘤性息肉(图片由VE)。


图 178. 苏木精和伊红染色使用50 x目标的结肠腺癌:1 - 结肠隐窝内层正常上皮,2 - 肌层粘膜,3 - 管腔表面的粘膜排列正常上皮,4 - 结肠腺癌侵入粘膜下层(图片VE)。


图 179. 苏木精和伊红染色使用100×目标结肠神经内分泌癌(2):1 - 结肠管状绒毛状腺瘤,3,4-肿瘤周围淋巴细胞浸润(图片由VE)。


图 180. 苏木精和伊红染色使用100×目标的结肠神经内分泌癌(3):1 - 结肠的管状绒毛状腺瘤,2 - 肿瘤周围淋巴细胞浸润(图片由VE)。


图 181. 免疫组织化学表达突触素,使用100×目标。 结肠神经内分泌肿瘤细胞(1)显示免疫反应性,而结肠腺瘤(2)组织显示没有反应性(图片由VE)。

粘膜下层包含胶原蛋白和弹性纤维,局部肠神经系统(Meissner和Henle),血管,淋巴管,炎症细胞等。 通常它非常松散,允许粘膜层在正常的蠕动运动期间在其上滑动。

肌肉层包含内部,圆形和外部纵向层,具有取决于结肠区域的可变厚度。 它们之间位于Auerbach丛和间质Cajal细胞。

参考:Surgical Anatomy of the Abdomen

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