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[专业资源] 腹部外科解剖学-13-结肠-胚胎学

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发表于 2018-11-23 07:58:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
后肠在原结肠弯曲处有其上缘,并且在泄殖腔中具有较低的边界(Negoi等人,2010)。后肠衍生物是横结肠的左三分之一,降结肠,乙状结肠和齿状线上方的直肠。提供后肠的所有胚胎衍生物的动脉是肠系膜下动脉。后肠在泄殖腔中终止,内胚层区域由泄殖腔膜向下封闭。泄殖腔的前部是尿囊的原始尿囊的开口。在后肠和尿囊之间将形成直肠间隔。继发于此过程,泄殖腔将被分为前部空间,泌尿生殖窦和后部空间,即肛门直肠窦。

肛门直肠窦产生直肠和肛管在齿状线上方。这些解剖结构,胚胎来源于内胚层,在其粘膜中呈现单层圆柱形上皮。它们也被肠系膜下血管血管化,淋巴引流由肠系膜下淋巴结完成,神经支配通过下腹下神经丛(Sadler,2009)。

在齿状线下方的肛管具有胚胎起源的胚胎,即外胚层结构。据此,它将有一个具有复层鳞状上皮的粘膜,将由下直肠动脉血管化,淋巴引流将由浅表腹股沟淋巴结完成,并将具有躯体神经支配。这两个区域之间的边界是齿状或齿状线。当考虑直肠癌的传播途径时,这些血液供应和淋巴引流的差异在临床上是重要的。

参考:Surgical Anatomy of the Abdomen
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