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[病例讨论] 什么可以使排尿疼痛?

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发表于 2018-9-19 08:25:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
影响膀胱或身体附近部位的病症可引起排尿疼痛。医生也可能将排尿疼痛称为排尿困难。

存在这种症状的多种潜在原因,并且其中许多是可治疗的。

患有排尿困难的人应该让医生知道他们正在经历的任何其他症状。如果这些与排尿疼痛有关,它可以帮助医生做出诊断并建议适当的治疗。

排尿困难的原因

许多不同的情况会导致排尿疼痛。大多数这些原因都是高度可治疗的。

以下是排尿疼痛的10种可能原因,以及可能伴随的其他症状。

1.尿路感染

尿路感染(UTI)发生在泌尿道某处积聚过多的细菌。身体的这一部分从肾脏到膀胱到尿道,尿液朝向身体外部。

其他症状

患有UTI的人可能会出现其他症状,例如:

需要经常小便
浑浊或血尿
发热
恶臭的尿液
侧面和背部疼痛

2. 性传播感染

性传播感染(STI),如衣原体,淋病和疱疹,都会影响泌尿道,排尿时会导致疼痛。

其他症状

症状可能因性传播感染的类型而异。 例如,疱疹通常在生殖器上引起水疱样病变。

一些UTI可以在没有抗生素的帮助下解决。 了解更多关于七种不使用抗生素治疗UTI的方法,包括一些简单的生活方式改变。

3. 前列腺感染

短期细菌感染可导致前列腺感染或前列腺炎。 来自其他疾病(如性传播感染)的慢性炎症也可引起前列腺炎。

其他症状

前列腺感染也可能导致:

小便困难
膀胱,睾丸和阴茎疼痛
射精困难和射精疼痛
需要经常小便,特别是在晚上

4. 肾结石

肾结石可引起排尿疼痛。

肾结石是钙或尿酸等物质的集合,它们在肾脏内部和周围形成并形成硬化的结石。

有时,肾结石会靠近尿液进入膀胱的区域附近。 这可能会导致排尿疼痛。

其他症状

除排尿困难外,肾结石还可引起以下症状:

侧面和背部疼痛
粉红色或褐色的尿液
尿液混浊
恶心
呕吐
疼痛会改变强度
发热
畏寒
小便频繁

5. 卵巢囊肿

与肾结石非常相似,卵巢囊肿是膀胱外部物质如何压在肾上并导致排尿疼痛的一个例子。

卵巢囊肿可以在一个或两个卵巢上发育,卵巢位于膀胱的两侧。

其他症状

患有卵巢囊肿的人可能会遇到:

不寻常的阴道流血
骨盆疼痛
小便时难以识别膀胱是空的
痛苦的时期
乳房胀痛
腰部疼痛无力

6. 间质性膀胱炎

间质性膀胱炎也称为膀胱疼痛综合征,是一种导致膀胱慢性刺激持续6周或更长时间而没有潜在感染的病症。

其他症状

间质性膀胱炎也可能导致以下症状:

膀胱区域的压力
性交时疼痛
外阴或阴道疼痛
阴囊疼痛
经常排尿但尿少

7. 化学敏感性

有时,身体外部的化学物质,如香水,会刺激身体组织。 当一个人小便时,这种刺激可能更明显,并且可能发生疼痛。

可能导致化学敏感性的产品包括:

灌洗
肥皂
香薰卫生纸
阴道润滑剂
避孕泡沫
其他症状

对化学产品做出反应的人可能会注意到:

肿胀
发红
瘙痒
刺激生殖器上或周围的皮肤

8. 阴道感染或刺激

也称为阴道炎或阴道病,由于细菌或酵母的过度生长,可能发生阴道感染。

称为毛滴虫病的STI也可引起阴道感染。

其他症状

伴有排尿疼痛可能会出现以下症状:

恶臭或异常的阴道分泌物
阴道刺激
性交时疼痛
阴道出血,通常是轻微的

9. 药物治疗

一些药物会使膀胱组织发炎。

一些药物,包括医生开的用于治疗膀胱癌的药物,可能会刺激膀胱组织并使其发炎。 这通常会在排尿时引起疼痛。

如果一个人开始使用新药并在排尿时开始感到疼痛,他们应该打电话给他们的医生,询问症状是否可能是药物的副作用。 他们不应该在没有先请医生的情况下自行停止服用药物。

其他症状

其他症状因药物类型而异。

10. 膀胱癌

当癌细胞开始在膀胱中发展时,就会发生膀胱癌。

排尿时感觉疼痛通常不是这种情况的早期症状。 相反,一个人通常会注意到尿液中的血液

其他症状

膀胱癌的其他可能症状包括:

尿频
难以排尿或通过弱尿流
腰痛
食欲不振
减肥
疲劳
足肿胀
骨痛

男性和女性的差异

男性和女性在排尿时都会感到疼痛,其原因可能与解剖学有关。

例如,女性尿道比男性短。结果,细菌经常更容易进入膀胱,这可能导致尿路感染。

一个人可以根据他们的性别和病史告诉他们的医生他们排尿疼痛的风险。

什么时候去看医生

每个人都可能不时经历痛苦的​​排尿。

如果疼痛是一致的,他们应该去看医生,他们也会出现以下症状:

尿液中的血液,通常会呈现粉红色,棕色或红色
侧面或背部疼痛
疼痛持续时间超过24小时
从阴茎或阴道排出异常
发热
如果成年人的发烧高于103°F,他们应该寻求紧急医疗护理

一个人在排尿时不应该忽视疼痛。医生通常可以帮助确定可以减轻疼痛的治疗方法。

潜在的治疗选择
排尿疼痛的治疗方案取决于根本原因。一些例子包括:

用抗生素治疗UTI。影响肾脏的严重UTI可能需要静脉注射抗生素。
用抗生素治疗前列腺炎。如果患有慢性细菌性前列腺炎,患者可以服用这些药物长达12周。其他可能的前列腺炎治疗方法包括非处方(OTC)消炎药,前列腺按摩,热水浴和称为α受体阻滞剂的药物,可以放松前列腺周围的肌肉。
避免在生殖器附近使用可能导致刺激的刺激性肥皂或其他化学产品。当化学刺激是潜在原因时,人的症状通常会迅速消退。
对于排尿疼痛的家庭护理通常包括服用OTC抗炎药物,例如布洛芬。

医生通常会鼓励一个人喝更多的液体,因为这会稀释尿液,使其不那么痛苦。按照指示休息和服用药物通常可以帮助缓解大多数症状。

概要

排尿疼痛是许多原因的常见症状,其中一些原因与细菌感染有关。

感觉不适的人应该在感染之前看医生有时间变得更糟并引起其他症状。
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