就诊情况
双侧髋关节疼痛和左肩疼痛
患者资料
年龄：55岁
性别：男
X线片
正位片
正位片
正位片
骨盆及双侧髋关节（前后位）
双侧股骨头均可见硬化区域，间杂透亮区。双侧可见可疑的软骨下透亮线（新月征）。髋关节间隙相对完整。未见明显的继发性骨关节炎改变。未见急性骨折或脱位。
左肩关节（前后位）
左侧肱骨头可见斑片状硬化，正常球形轮廓消失。关节面局部凹陷/扁平，提示软骨下塌陷。肩关节间隙相对完整。未见急性骨折或脱位。
病例讨论
教学要点
股骨头坏死最常累及股骨头，但也可能多灶性发生
软骨下透亮线（新月征）提示即将发生塌陷
关节面扁平反映疾病进展
关节间隙保留有助于鉴别股骨头坏死和原发性骨关节炎 |
