| 介绍 三个月膝关节疼痛和跛行病史。
 
 患者数据
 年龄:13岁
 性别:女
 
 X_RAY
 
 骨肉瘤   Frontal
 
 
 骨肉瘤   Lateral
 
 影响胫骨近端骨干和干骺端的不明确病变。 骨骺和骨骺大体正常。 中央区的透亮区和外周硬化区具有广泛的过渡区。 存在侵袭性骨膜反应和 Codman 三角。
 
 MRI
 
 骨肉瘤   Axial STIR
 
 
 骨肉瘤   Coronal T1
 
 
 骨肉瘤   Sagittal STIR
 
 胫骨近端内的异常信号,穿过骨骺延伸到骨骺,但保留关节面。 骨外软组织成分。 成像骨骼内没有其他病变,包括上方和下方的关节。
 
 CT
 
 骨肉瘤   CT
 Axial lung window
 多发双侧肺结节,长达 3 厘米,符合肺转移。
 
 骨扫描
 核医学
 
 骨肉瘤   右髂骨、左颅骨和腰椎摄取异常。 符合骨转移的结果。 鉴于 MRI 没有异常,左脚踝远端的异常摄取更可能与异常的生物力学力有关。
 
 案例讨论
 这是一例经活检证实的骨肉瘤,呈现相对典型的表现。 由于平片上的发现是典型的侵袭性病变,因此建议及时与肿瘤科讨论并转诊进行分期调查,这一点很重要。
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