病例介绍
跌倒史
患者资料
年龄:40岁
性别:女
X线片
正位片
斜位片
可见第五跖骨基底部粗隆(茎突)骨折。骨折线位于关节外,未延伸至第四至第五跖骨间关节。移位轻微。未见其他急性骨折。偶见腓骨副骨。
病例讨论
假性琼斯骨折是指第五跖骨粗隆的撕脱性骨折,通常位于关节外,与旋后损伤有关。与真正的琼斯骨折的关键区别在于骨折位置:
假性琼斯骨折:位于结节,第四至第五跖骨间关节近端
琼斯骨折:位于干骺端交界处,结节远端,关节内
这种区分非常重要,因为真正的琼斯骨折发生在相对分水岭区域,容易出现延迟愈合或不愈合,而假性琼斯骨折通常愈合良好。
一个常见的误区——本病例中也出现了这种情况——是将结节撕脱性骨折误诊为琼斯骨折;仔细辨别骨折的确切位置有助于避免这种错误。
最好根据骨折的解剖位置来描述骨折。 |