股骨头骨骺滑脱

病例介绍

患者从滑板车上摔倒后出现左髋疼痛和行走困难。

患者资料

年龄：11岁

性别：男

X线片

左侧股骨骨骺增宽且不规则。

CT

冠状位

平扫

冠状位

骨窗

左侧股骨近端骨骺板增宽，伴有股骨近端骨骺向后内侧滑脱。影像学表现符合左侧股骨头骨骺滑脱。

病例讨论

急诊X线片显示可能存在股骨骨骺骨折，因此需要入院并进行皮肤牵引。入院后，CT扫描证实为左侧股骨股骨头骨骺滑脱。手术固定安排在次日进行。

股骨头骨骺滑脱症 (SCFE) 是一种常见疾病，其特征是股骨头骨骺相对于干骺端向后下方移位。该病多发于青少年时期，主要影响肥胖男性患者。

诊断主要依靠影像学检查，通常采用髋关节正位和蛙式侧位片。治疗方法一般包括原位经皮克氏针固定，以防止进一步滑脱，从而降低股骨头坏死和软骨溶解的风险。

对于双侧受累风险较高的患者，建议进行对侧预防性克氏针固定，这些患者包括发病年龄较小（小于10岁）、肥胖男性以及患有内分泌疾病的患者。