主诉
运动后左大腿疼痛。
患者资料
年龄:30岁
性别:男
MRI
冠状位
T1加权像
轴位
T1加权像
轴位
T1加权像
矢状位
T1加权像
轴位
T2加权像
股直肌近端和中段前外侧可见一水肿性高信号影,长约15厘米,宽约3厘米。肌纤维轻度分离,但未见撕裂。肌内未见积液;在相邻肌间隙可见一条细小的液线环绕肌肉,延伸至近端肌腱交界处。
股直肌中段的间接肌腱轻度增厚,伴有肌腱周围水肿,提示2B级拉伤。但肌腱保持连续性,骨性附着良好,未见撕裂。
病例讨论
股直肌损伤是引起大腿前侧疼痛的常见原因,尤其常见于从事短跑、踢球或快速加速减速等运动的运动员。
由于股直肌具有双关节解剖结构和中央肌腱,因此其肌腱连接处或肌腱内连接处容易发生损伤,最常见于离心收缩期间。
磁共振成像(MRI)在评估损伤程度、区分部分和完全肌纤维断裂、识别相关水肿或出血以及评估中央肌腱受累情况方面发挥着至关重要的作用。
英国田径肌肉损伤分级(BAMIC/BAC)是一个基于MRI的五分制系统,用于对肌肉拉伤进行分级,并提供有关恢复时间和复发风险的预后指导。 |