表现
持续呕吐。
患者资料
年龄:15岁
性别:男
MRI
轴向
T1
脑血流量 (CBF) 彩色
图
融合
T2-CBF
3D
ASL
轴向
T2
T2
FLAIR
轴向
DTI
轴向
DWI
右大脑半球全层实质萎缩,右顶叶中度萎缩,右正面重度萎缩,脑回呈“刀口状”变薄。右侧乳头体、海马和大脑脚萎缩。
动脉自旋标记 (ASL) 显示整个右半球脑血流量 (CBF) 相对减少,对侧小脑半球交叉性小脑神经联系障碍。
弥散张量成像 (DTI) 显示右侧皮质脊髓束下行纤维体积减少,整个右大脑半球投射纤维(蓝色)、连合纤维(红色)和联想纤维(绿色)密度普遍降低。
萎缩实质内未见 FLAIR 信号强度异常。无颅骨不对称。
病例讨论
本例偶发性大脑半球不对称病例在动脉自旋标记 (ASL) 上显示交叉性小脑神经联系失调 (CCD)。
CCD 是指对侧幕上损伤导致的小脑半球功能、代谢和灌注下降。本例的发现可能是先天性的,或与先前的颅内损伤(例如 Rasmussen 脑炎)有关。 |