介绍 
临床和生物学胆汁淤积综合征。 
 
患者数据 
年龄:60岁 
性别:男 
 
MRI 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
Coronal 
T2 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
Axial 
T2 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
T2 fat 
sat 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
Axial T1 
in-phase 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
ADC 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
Axial T1 
out-of-phase 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
diffusion 
b800 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
T1 VIBE without 
contrast 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
T1 VIBE 
arterial phase 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
T1 VIBE 
portal phase 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
T1 VIBE 
delayed phase 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
Cholangio-MR 
 
肝包虫囊肿-胆瘘 
 
 
3D 
MRCP 
肝中心 VIII 和 IV 段囊性病变,从肝穹窿延伸至肝门,尺寸为 57 x 52 x 44 毫米。 
 
该病变边界清晰,轮廓规则,周围有低信号壁(超声下部分钙化,此处未显示),内含异质颗粒内容物和一些前韧带膜。 
 
注射造影剂后未观察到增强。 
 
在胆管 MRI 序列上,有证据表明囊肿下缘至右肝管有瘘管,位于胆道汇合处 07 毫米处,下部 CBD 可见囊性碎片,轻度扩张至 8 毫米。 
 
除轻度脾肿大外,无其他器官异常。 
 
病例讨论 
这是肝部分钙化包虫囊肿瘘入胆管的典型病例。 
 
包虫血清学检查呈阳性,随后进行了内镜逆行胰胆管造影 (ERCP),证实胆管内存在包虫碎片。 
 
肝包虫囊肿伴胆道造瘘术是一种罕见且严重的并发症,需要及时诊断并采取多学科方法才能获得最佳结果。 |