精囊囊性扩张
2025-04-28
表现 不孕症、轻微盆腔不适和偶发排尿困难。无性传播感染史,也无盆腔手术史。 患者资料 年龄:40岁 性别:男 超声检查 精囊增大,可见多个管状、弯曲、无回声囊性区域,直径约0.5厘米。囊肿内未见钙化或实
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胃空肠吻合口穿孔
直肠阴道瘘
肾损伤 - AAST III级
2025-04-27
腹腔镜模拟训练:101.连续锁边缝合
WHAT WE DO
腹腔镜外科起源于20世纪初,其发展历史至今已有100多年。最初,医生只是想了解患者的腹腔构造。1901年,迪米特里·奥特(Dimitri Ot)医生在俄国做妇科医生,利用一个特制的带肩托及腿托的床,置患者于 45°头低足高位(Trendelenburg位,即头低足高仰卧位)进行观察
1902年,德国外科医师乔治·克林(Georg Kelling)发表了一篇题为《食管镜、胃镜及腹腔镜的使用》的论文,他描述的腹腔镜为Celioscopy,其方法与今天的腹腔镜有所类似。
1910年,瑞典医师汉斯·克里斯蒂安·雅各布(Hans Christian Jacobaeus)第一次将该技术应用于人身上,并发表了有关腹腔镜检查的文章,他选择了腹水患者,先抽出腹水再形成气腹,之后还应用于胸腔积液患者,故有“胸、腹腔镜术”之称。
1911年,外科医师伯恩海姆(Bernheim)受到Jacobaeus的启发在美国开展了腹腔镜检查术,并报道了2例动物实验及2例患者的腹腔镜检查,其中1例是美国外科之父霍尔斯特德(Halsted)的患者,因有黄疸而经腹腔镜诊断为胰腺癌,没有发现转移灶,后来这例患者经剖腹证实。