乙状结肠扭转——咖啡豆和漩涡的征兆

临床表现

腹胀和便秘。

患者资料

年龄：80岁

性别：男

X线片

正位片

正位片

大肠袢扩张，呈“咖啡豆征”，直肠内未见气体，提示乙状结肠扭转。

CT

轴位增强扫描（门静脉期）

冠状位增强扫描（门静脉期）

乙状结肠系膜呈漩涡征，乙状结肠袢扩张且冗长。乙状结肠和直肠下游塌陷。结肠上游扩张。小肠袢未见扩张。乙状结肠系膜少量积液，脂肪条索状改变。腹膜内未见游离气体。

病例讨论

本病例展现了乙状结肠扭转的典型影像学表现，X线片可见“咖啡豆征”，CT可见漩涡征。通过硬式乙状结肠镜检查成功解除了结肠压迫。