就诊 
盆腔疼痛,伴有腹部胀满感。 
 
患者资料 
年龄:35岁 
性别:女 
MRI 
 
 
轴向 
T1 
 
 
 
轴向T1 
脂肪饱和度 
 
 
 
轴向 
T1厚度 
 
 
 
冠状面 
T2厚度 
 
 
 
冠状面 
T2 
 
 
 
矢状面 
T2 
 
 
 
轴向 
T2 
 
 
 
轴向T1 
C+脂肪饱和度 
 
 
 
矢状面 
T1 C+ 
 
 
 
冠状面 
T1 C+ 
 
 
 
轴向 
SWI 
 
 
 
轴向 
DWI 
 
 
 
轴向 
ADC 
子宫后壁可见一个边界清晰、体积较大的浆膜下肌瘤,大小约为16.1 x 10.5 x 14.4 cm(宽 x 深 x 高)。 
 
该肌瘤在T1加权像上呈中等信号,在T2加权像上呈低信号,内部区域呈囊性变性。 
 
该肿块导致正常子宫结构严重变形。增强扫描显示轻度不均匀强化,未见弥散受限征象或提示恶性肿瘤的可疑强化。 
 
此外,子宫后壁可见多个小型子宫肌瘤,位于肌壁内和浆膜下,无任何退化征象。 
 
双侧卵巢增大,各有超过10个卵泡,呈珍珠串状排列,周围未见优势卵泡。这些发现符合多囊卵巢的形态学特征。 
 
病例讨论 
平滑肌瘤是子宫肌层中常见的肿瘤,可根据其位置进行分类。超声是评估此类肿瘤最常用的成像技术,而MRI则用于进一步检查任何可疑特征。 
 
随着平滑肌瘤体积增大,其血供可能不足,导致不同类型的变性:透明变性、囊性变性、粘液样变性或红色变性。也可能出现营养不良性钙化。最常见的变性类型是透明变性,而囊性变性则是水肿的极端后果。 |