介绍 
右下腹痛伴发热和白细胞增多,排除阑尾炎。 四次剖宫产的历史。 
 
患者数据 
年龄:40岁 
性别:女 
 
超声波 
输卵管积脓 
 
 
有厚壁囊性管状结构,液含量和液液水平较厚。 
 
右侧卵巢和阑尾的正常外观(未显示)。 
 
MRI 
输卵管积脓 
 
 
Axial T1 
 
输卵管积脓 
 
 
Axial T2 
 
输卵管积脓 
 
 
Sagittal T2 
 
输卵管积脓 
 
 
Coronal T2 
 
输卵管积脓 
 
 
Axial T1 fat sat 
 
输卵管积脓 
 
 
T1 C+ fat sat 
 
输卵管积脓 
 
 
Sagittal T1 C+ fat sat 
 
输卵管积脓 
 
 
Axial DWI 
 
输卵管积脓 
 
 
Axial ADC 
 
MRI 序列显示子宫后外侧右侧囊性肿块,壁厚增强,液-液含量显示受限扩散。 显著的周围炎症变化延伸至左侧盆腔区域,少量腹腔积液伴增厚和邻近腹膜反射增强,提示盆腔腹膜炎。 
 
延长的子宫附着在手术疤痕上(既往剖宫产史)。 
 
左侧卵巢显示小卵泡和小黄体囊肿,周围有炎症变化。 
 
案例讨论 
继发盆腔腹膜炎伴输卵管积脓的超声和 MRI 特征。 
 
它应与简单的输卵管积水区别在于: 
 
厚壁强化输卵管 
周围炎症变化 
DWI/ADC 上输卵管内容物的扩散受限 
治疗是手术。 |