慢性淋巴细胞炎症，伴有对类固醇有反应的脑桥血管周围强化（CLIPPERS）

表现
共济失调和痉挛

患者资料
年龄：30岁
性别：男
MRI

轴位
T1 C+


轴位
T1


轴位
FLAIR


轴位
T2


轴位
DWI


轴位
ADC


轴位
ciss




轴位
SWI
脑桥内多发点状、斑片状及线状强化区域，伴T2W/FLAIR高信号，周围无水肿、占位效应或弥散受限。

大脑和小脑实质未见明显异常。

病例讨论
患者亚急性发作共济失调和痉挛，持续数月。开始皮质类固醇治疗后，临床症状明显改善。

提供的MRI图像是在治疗开始后获得的。初步影像学检查结果提示存在多种鉴别诊断，包括白塞氏病和多发性硬化症。然而，由于患者缺乏口腔或生殖器溃疡等临床特征，因此白塞氏病的可能性较小。

考虑到患者的临床表现、放射学表现以及对皮质类固醇治疗的阳性反应，我们考虑诊断为类固醇反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥血管周围强化（CLIPPERS）。

编者注：

虽然可以诊断为CLIPPERS，但所提供的信息不符合“疑似CLIPPERS”的诊断标准。具体而言，目前尚未进行后续影像学检查。