患有慢性左髋关节发育不良的患者出现晚期右髋关节 AVN 和骨关节炎

就诊
患者左髋关节慢性疼痛，近期右髋关节疼痛加重，活动受限。

患者资料
年龄：70岁
性别：女
X光片

左髋关节严重变形且发育不良。股骨头长期向头侧脱位，与髂骨翼形成假关节。股骨颈变形。

右髋关节出现晚期骨关节炎改变，伴有股骨头扁平和缺血性坏死 (AVN) 的特征。

右侧骶髂关节炎症状更为明显，伴有代偿性腰椎左脊柱侧凸。

病例讨论
检查结果符合右侧缺血性坏死和继发性骨关节炎的诊断，可能是由于长期左髋关节发育不良导致的慢性生物力学超负荷所致。相关的骶髂关节炎和代偿性脊柱弯曲进一步加剧了随时间推移的不对称负荷。