主诉
左侧睾丸疼痛4周。
患者资料
年龄：40岁
性别：男
超声检查
横切面
横切面
横切面
横切面
纵切面
左侧睾丸可见边界不清的肿块，实质回声不均匀，并可见囊性区域。彩色多普勒超声显示血流信号增多。未见钙化。
右侧睾丸正常。
病例讨论
患者接受了左侧睾丸切除术。
实验室检查结果：
术前实验室检查结果如下：
甲胎蛋白（AFP）- 1171 kU/L，人绒毛膜促性腺激素（HCG）- 1858 IU/L，乳酸脱氢酶（LDH）- 868 IU/L。
睾丸切除术后，这些指标降至：
AFP - 460 kU/L，HCG - 55 IU/L，LDH - 328 IU/L
组织病理学结果：
肉眼观察结果：左侧睾丸重 80 克，大小为 65 x 60 x 45 毫米。肿瘤呈灰褐色，最大可评估直径为 61 毫米。未见鞘膜或精索受侵犯的肉眼证据。
显微镜检查结果：
肿瘤类型：精原细胞瘤 (40%)、胚胎性癌 (40%)、卵黄囊瘤 (15%)、畸胎瘤 (5%)。
对 CD117、OCT ¾、PLAP、CD30 和 Glypican 进行了免疫组化染色，结果证实了上述结果。精原细胞瘤成分显示淋巴血管侵犯。同时伴有睾丸网和睾丸门软组织的侵犯。精索和鞘膜未受累。
诊断：混合性生殖细胞肿瘤。pT2期。 |
