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腹疝修补术后网片移位

作者:大江 | 时间:昨天 09:00 | 阅读:10| 显示全部楼层
就诊情况
患者表现为前腹壁肿胀,并有疝修补术病史。无发热报告。

患者资料
年龄:50岁
性别:女
超声检查
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横断面
腹腔内约9 cm x 8 cm x 6 cm边界清晰的无回声囊性病变,位于脐部水平,内含波浪状回声结构。

脐旁疝约3 cm x 2 cm,内含脂肪,其下方腹壁缺损约1.2 cm。

意见:

网片移位的积聚

脐旁疝含脂肪

CT
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轴向
非造影

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轴向C+期
动脉期

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轴向C+期
门静脉期

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轴向C+期
延迟期

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矢状面C+期

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冠状面C+期
约9 cm x 8 cm x 6 cm,位于中央及右侧旁中央,边界清晰的囊性病变(轴向,矢状面),与腹前壁后部不可分离,内部呈波浪状、略微高密度的片状结构代表网片。多个小而致密的结构代表钉状物。

脐旁疝含脂肪。

左肾结石。

病例讨论
疝修补术后网片移位是一种罕见的并发症。疝修补术后可能出现各种并发症,包括脓肿形成、血肿、血清肿、瘘管、网片移位和粘连。

患者两年前因腹疝行网片植入治疗。当时,患者疝修补部位出现局部肿胀和疼痛。超声检查发现无回声积液,提示血清肿。

值得注意的是,超声检查和CT检查中,积液内可见漂浮的、波状回声结构,并伴有小钉,是网片移位的特征。患者还出现了复发性疝,并伴有脂肪内容物。
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