表现
腹痛和进行性腹胀。
患者资料
年龄:80岁
性别:男
CT扫描
轴向扫描(口服造影剂)
轴向扫描C+门静脉期
轴向扫描C+延迟期
胰腺体部可见边界不清、低强化肿块,毗邻脾血管,周围轻度脂肪条带状排列,以及一些明显的区域淋巴结。
患者腹水量适中,伴有大网膜增厚和多个小的软组织密度肿块,提示肿瘤沉积。
病例讨论
本例为经病理学证实的胰腺导管腺癌,并伴有腹膜癌转移。
如果腹膜转移灶来源于上皮(大多数情况下如此)且广泛,则可称为腹膜癌转移。胰腺癌是导致腹膜癌转移的主要部位之一。
大多数胰腺导管腺癌在确诊时无法切除。提示胰腺导管腺癌无法手术的关键指标包括存在转移和/或血管侵犯,尤其是当腹腔动脉或肠系膜上动脉被包裹时。此外,如果肠系膜上静脉 (SMV) 或门静脉 (PV) 重建被认为不可行,或者肿瘤与主动脉接触,这些因素也表明胰腺癌无法切除。一份全面的报告应涵盖这些关键发现。 |