肺动脉血栓栓塞症
病史患者患有肾病综合征和近期胃肠炎,晕厥发作后出现严重呼吸窘迫和胸痛。
患者资料
年龄:25岁
性别:男
CT扫描
轴向
MIP
冠状
MIP
轴向C+动脉期
轴向肺窗
冠状
肺窗
3D
重建
左肺动脉主干存在大型近闭塞性充盈缺损,延伸至上下肺叶及肺段分支。
双侧胸腔积液(左侧积液较多)。
双上肺叶均有多发性周围局灶性阴影,部分阴影中央相对透亮,与肺梗死相符。
双下肺叶均存在依赖性被动性肺不张。
病例讨论
患者被送入重症监护室,初步诊断为肾病综合征相关凝血病引起的急性肺血栓栓塞性疾病。最初接受低分子量肝素治疗,后改为Xa因子抑制剂治疗。病情好转后出院。
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