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请教,硬膜外麻醉后一点效果也没有,是怎么回事

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发表于 2012-7-17 06:44:48 | 显示全部楼层 |阅读模式







[麻醉] 请教,硬膜外麻醉后一点效果也没有,是怎么回事




今天打一硬膜外麻醉出现一点效果也没有,不知是怎么回事。  患者女,86岁右股骨粗隆间骨折,患者一般状况尚可,60KG,既往有十多年高血压病史。心肺无异常实验室检查各项指标无明显异常。心电图ST段改变,电轴左偏。摆好体位选L1-2进行穿刺,穿刺进入5CM置管顺畅,向头侧置管3CM 。负压明显。平卧先给于2%利多3ML,5分钟后无异常再给2%的利多6ML,10分钟后测平面感觉在T10但无明显效果。20分钟后再测同上,患者诉疼痛稍有减轻。再给3ML利多30分钟后测平面仍不明显。摆动患肢疼痛难忍,再给3ML利多45分钟后同上。查看置管没有退出,检查负压明显,难道是置管没有到硬膜外,那这么会有这么明显的负压呢?如果置到其他组织会有负压吗?为什么没有效果呢。请教各位大侠赐教





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发表于 2012-7-17 06:44:51 | 显示全部楼层










怎么没高人指点一下呢?


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发表于 2012-7-17 06:44:53 | 显示全部楼层










一般我们麻醉科是打的部位是腰2-3,从来没打过腰1-2


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发表于 2012-7-17 06:44:56 | 显示全部楼层










2-3和1-2都可以。关键我上面说的是怎么回事,还请赐教


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发表于 2012-7-17 06:44:58 | 显示全部楼层










可能打到单侧了,硬膜外效果本来就不确切,不如打腰麻好了,起效快,维持时间足够股骨手术的了。


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发表于 2012-7-17 06:45:02 | 显示全部楼层










下肢手术腰硬联合效果还是好些
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此消息发自android版dxye.com


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