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硬膜外麻醉后头痛?

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鲜花(0) 鸡蛋(0)
发表于 2012-7-16 08:48:58 | 显示全部楼层 |阅读模式







[麻醉] 硬膜外麻醉后头痛?




硬膜外麻醉后三天,直立便出现头部胀痛平卧位缓解,是否正常怎样能缓解?





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鲜花(0) 鸡蛋(0)
发表于 2012-7-16 08:49:01 | 显示全部楼层










打穿了,平卧,输液,止痛


鲜花(0) 鸡蛋(0)
发表于 2012-7-16 08:49:04 | 显示全部楼层










可能的原因:
1,硬外膜被穿破;
2,体位性低血压;
3,自发性低颅压;
     既然是硬外麻,还多次加药,如果穿破,按照硬膜外的麻醉药量;即使全脊麻没有出现,麻醉平面异常广泛也会有吧。既然没有,因此穿刺和置管穿破硬脊膜的可能性应该没有;
     体位性低血压,跟卧位血压比较一下就很清楚了。
     自发性低颅压,患者本身因素、应急和刺激致内分泌失调、药物的副作用致使颅内压降低,严格上讲药物副作用也不应该算上自发性。
4,还有一种很特殊的情况,体位性高血压。也是比较卧位和直立血压即可鉴别。

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