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锁骨骨折打什么麻醉?比较好?(除全麻)

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发表于 2012-7-16 08:20:35 | 显示全部楼层 |阅读模式







锁骨骨折打什么麻醉?比较好?(除全麻)




锁骨骨折打什么麻醉?比较好?(除全麻)
一般打高位肌间沟行吗?
或加颈浅
还是颈深加颈浅?
希望各位指导一下!!!!





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发表于 2012-7-16 08:20:38 | 显示全部楼层










如果颈丛打得好的话,一般深丛加浅丛足够手术了,只是在分离锁骨下缘时可能会有点不适。所以可以适当增加剂量,使扩散更好,常用的1%利多+0.25%布比10—15ml就好了。这样我做过比较多,效果很好。
但是如果骨折端在肩峰端或比较靠近外侧的,可以加高位肌间沟,其实高位的肌间沟和颈丛很接近了。两者都用时一定要注意药物的最大剂量是否超过。


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发表于 2012-7-16 08:20:48 | 显示全部楼层










谢谢!!!


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发表于 2012-7-16 08:20:51 | 显示全部楼层










我认为是肌间沟加浅颈丛效果好,而且安全。
但,一定要注意药物的用量!


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发表于 2012-7-16 08:20:54 | 显示全部楼层










我们应用肌间沟加颈浅,效果不错的


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发表于 2012-7-16 08:21:01 | 显示全部楼层










选者肌间沟位置低一点,也就是在锁骨上1.5~2CM处,颈外静脉的下方即可,注入20~25ML的局麻药.退出穿刺针至皮下注入5ML的局麻药效果非常好.


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发表于 2012-7-16 08:21:03 | 显示全部楼层










锁骨骨折行颈浅丛加上位肌间沟效果肯定。用药量1%盐酸利多卡因10ML+0.1%罗哌卡因10ML。药物分配:肌间沟15ML颈浅丛5ML。

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发表于 2012-7-16 08:21:09 | 显示全部楼层










我经常用的是肌间沟,用0.75%布比卡因10ml+2%利多卡因10ml,从来没有失手的时候。其实肌间沟没有什么,主要是熟悉解剖和不要注入血管里就行了,另外注意药物的副反应。


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发表于 2012-7-16 08:21:11 | 显示全部楼层










谢谢


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发表于 2012-7-16 08:21:14 | 显示全部楼层










一般打颈浅外加辅助用药可以满足


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