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标题: 髋部骨坏死 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-4-14 00:00
标题: 髋部骨坏死
介绍
右侧臀部和腹股沟严重疼痛三周。跛行。无外伤。有类风湿性关节病史吗？骨异常

患者数据
年龄：45岁
性别：女

X-RAY
(, 下载次数: 3)
在右股骨头的上外侧可见射线可透性。

关节空间得以保留。

没有股骨头重塑。

鉴于这是患者有症状的一侧，建议进行骨盆 MRI 检查以排除骨坏死。

MRI
(, 下载次数: 4)
Coronal
T1

(, 下载次数: 3)
Axial
T1

(, 下载次数: 4)
Coronal
STIR
股骨头双侧异常非球面形态，关节面前上部变平，有一些背景碎片。从冠状平面上看，超过 50% 的股骨头表面受到影响。外观符合晚期股骨头坏死 (AVN)。右侧比左侧更严重。双侧有积液。

注意到以关节空间损失为特征的退化变化。髋臼看起来完好无损。无转子间法氏囊液。通常显示周围的肌肉、肌肉平面。

晚期双侧股骨头AVN，右侧较左侧相对严重。

案例讨论
患者已知患有系统性红斑狼疮 (SLE)，但骨盆 X 光检查申请表上未记录该疾病。

SLE 是骨坏死的危险因素。

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