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标题: 胆囊穿孔 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-4-8 00:00
标题: 胆囊穿孔
介绍
未分化的腹痛。

患者数据
年龄：70岁
性别：男
腹部和骨盆

CT
(, 下载次数: 3)
Axial C+ portal
venous phase

(, 下载次数: 3)
Coronal C+ portal
venous phase

(, 下载次数: 3)
Sagittal C+ portal
venous phase
胆囊扩张、发炎，壁增强不连续；特别是沿着与肝脏的界面（冠状图像），它在那里形成胆囊周围集合。

背景肝脂肪变性。可能是左侧肾上腺微小腺瘤。其余内脏均正常。

胃带原位。

案例讨论
CT 上显示胆囊炎的特征，胆囊壁不连续，支持穿孔，并且沿与肝脏的界面可能存在胆囊周围脓肿。注意胆囊窝附近可能存在肝脏充血。

由于急诊室可以快速提供，对于患有不明原因腹痛的老年患者来说，接受 CT 作为第一次影像学检查并不罕见。

超声引导下经皮胆囊造瘘术，胆囊减压引脓。超声检查（未显示）证实胆囊壁不连续。

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