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标题: 叶内肺隔离症 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-2-24 00:00
标题: 叶内肺隔离症
介绍
对术前 CXR 上偶然发现的结节进行随访。

患者数据
年龄：50岁
性别：男

CT
Scout
(, 下载次数: 3)
Axial lung
window

(, 下载次数: 6)
Axial C+
arterial phase

(, 下载次数: 4)
Coronal
lung window

(, 下载次数: 5)
C+ arterial
phase

(, 下载次数: 5)
Axial lung
window

(, 下载次数: 4)
Sagittal C+
arterial phase

(, 下载次数: 5)
Axial lung
window-HRCT

(, 下载次数: 3)
Axial C+ arterial

(, 下载次数: 4)
phase-HRCT
左下叶后段过度膨胀，由直接来自降主动脉的动脉分支供血。这些全身动脉伴有短而畸形的盲端支气管，并有粘液堵塞区域。相应的肺实质过度膨胀且高度透明，并伴有结构扭曲。肺静脉主要通过左下肺静脉流入左心房。少数静脉经胸膜引流至椎旁静脉。异常段与邻近的正常左肺之间没有胸膜边界。

右下叶内侧段边界清楚的 1 cm 结节通过隔膜与斜裂和膈胸膜相连，提示实质内淋巴结。

案例讨论
成人 CT 偶然发现的叶内肺隔离症的典型特征。左下叶后段是最常见的位置。

肺隔离症是一种罕见的先天畸形，偶尔无症状。 CT 通常足以诊断。复发性肺炎和咯血等并发症是手术切除的指征，并且可以在术前栓塞传入动脉。

参考
1.Petty L, Joseph A, Sanchez J. Case Report: Pulmonary Sequestration in an Adult. Radiol Case Rep. 2018;13(1):21-3. doi:10.1016/j.radcr.2017.09.029 - Pubmed

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