珍屯医学
标题:
阑尾炎伴有局部穿孔和脓肿形成
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作者:
大江
时间:
2023-12-20 00:00
标题:
阑尾炎伴有局部穿孔和脓肿形成
介绍
四天右下腹疼痛和极少排便史。
患者数据
年龄:85岁
性别:男
CT
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Axial C+ portal
venous phase
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Coronal C+ portal
venous phase
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Sagittal C+ portal
venous phase
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Axial lung
window
Main findings:
厚壁盲端蠕虫状结构,源自回盲瓣下方的盲肠,直径可达 13 毫米
蠕虫状结构周围的脂肪滞留以及邻近的圆形流体密度,没有气体小室
这些发现与伴有局部穿孔和收集的阑尾炎一致。
该 CT 的其他偶然发现包括:
右侧腹股沟管内的手术夹与既往疝修补史一致
单纯性乙状结肠憩室
位于 IMA 起点远端的腹主动脉局灶性小动脉瘤
双侧 L5 部缺陷和 1 级 L5、S1 前滑脱(长期存在)
右肾皮质囊肿
案例讨论
本例患者接受腹腔镜手术,引流脓肿并切除阑尾。 组织病理学证实了阑尾炎的诊断。
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