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标题: 腰椎半椎体和交叉融合肾异位 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-12-22 00:00
标题: 腰椎半椎体和交叉融合肾异位
介绍
腹痛。

患者数据
年龄：25岁
性别：男

CT
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Axial renal
excretory phase

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Coronal renal
excretory phase

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Sagittal renal
excretory phase

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Axial bone
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Coronal
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Sagittal
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3D
VRT

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右肾窝空。两个肾脏融合为一个大肾脏，具有独立的盆腔系统和输尿管。右侧输尿管穿过中线至右侧。每个输尿管（右、左）在单独的膀胱输尿管连接处引流，与交叉融合的异位肾保持一致。

L5外侧半椎体单个同侧后神经元件，关节正常，其左半部未发育。它与 L4 椎骨部分融合。 L4 的左下关节突与 S1 椎骨相连。继发性下腰椎侧凸，凸向右侧。

注意到胆囊有弗里吉亚帽，没有放射性结石。

案例讨论
给予口服造影剂以评估肠袢的腹痛。顺便注意到 L4 外侧半椎体和交叉融合肾异位。

孤立发生的半椎骨或与其他脊柱异常一起发生的半椎骨通常与尿路异常有关。一项研究报告了大约 66% 的患者存在这种关联。另一项研究显示，半椎骨泌尿生殖系统异常的发生率为 23%。最常见的异常是异位肾和/或融合肾。这种关联也可见于 Klipple-Feil 综合征或 VACTERL 关联等综合征中。

参考
1. Tori J & Dickson J. Association of Congenital Anomalies of the Spine and Kidneys. Clin Orthop Relat Res. 1980;(148):259-62. - Pubmed
2. Gotoh T, Shinno Y, Taniguchi K et al. Evaluation of Urogenital Anomalies in Vertebral Anomalies with Special Reference to Crossed Renal Ectopia and Asymmetric Fused Kidney. Jpn J Urol. 1985;76(7):974-84. doi:10.5980/jpnjurol1928.76.7_974
3. Chandra Madhur P, Shankar Raman V, Dey S. Klippel Feil Syndrome with Crossed Fused Renal Ectopia with Pelviureteric Junction Obstruction: A Rare Association. Medical Journal Armed Forces India. 2021;77(2):237-40. doi:10.1016/j.mjafi.2019.04.002 - Pubmed
4. Miguelez J, Modenez S, da Cunha D, Filho H, de Capua Neto A. VP11.13: Prenatal Diagnosis of Crossed Fused Ectopia and Imperforate Anus. Ultrasound in Obstet & Gyne. 2020;56(S1):97. doi:10.1002/uog.22494

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