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标题: 盆腔放线菌病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-12-9 00:00
标题: 盆腔放线菌病
介绍
右侧腹部剧烈疼痛，运动时加重，恶心，无呕吐，之前有过发作，用抗生素缓解。检查时，RIF 触痛，腹膜炎。

患者数据
年龄：55岁
性别：女

CT
(, 下载次数: 6)
Coronal C+ portal
venous phase

(, 下载次数: 7)
Axial C+ portal
venous phase

(, 下载次数: 5)
Sagittal C+ portal
venous phase
右卵巢内 33 x 26 毫米软组织肿块，涉及恶性肿瘤。

另外三个边界不清、增强的实性软组织病变，周围有网膜/腹膜腔内的炎症滞留。

案例讨论
对其中一处腹膜病变进行活检。活检结果显示：大网膜活检切片显示良性纤维脂肪组织，含有致密的急性炎症，并以放线菌样生物为中心形成脓肿。

盆腔放线菌病是一种罕见的化脓性感染。它的侵入性导致肿块形成，模拟盆腔恶性肿瘤。宫内节育器 (IUD) 作为一种疾病引入方法存在关联。

影像学表现是非特异性的，并且与其他炎症和恶性疾病重叠。主要成像功能包括：

卵巢和腹膜增强肿块，伴有广泛脂肪浸润和脓肿形成

一些病例显示肠道受累，表现为壁增厚和增强，类似于克罗恩病

参考
1. Triantopoulou C, Molen A, Es A, Giannila M. Abdominopelvic Actinomycosis: Spectrum of Imaging Findings and Common Mimickers. Acta Radiologica Short Reports. 2014;3(2):204798161452457. doi:10.1177/2047981614524570
2. Laios A, Terekh I, Majd H, Pathiraja P, Manek S, Haldar K. Differentiating Pelvic Actinomycosis from Advanced Ovarian Cancer: A Report of Two Cases, Management Reflections and Literature Review. Gynaecol Oncol Res Pract. 2014;1(1). doi:10.1186/2053-6844-1-5

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